小孩脸上一块块白可能由白色糠疹、白癜风、蛔虫病等引起，需针对病因规范治疗。
1.白色糠疹
可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。多见于儿童及青少年，好发于面部，表现为圆形或椭圆形色素减退斑，上覆少量细糠状白屑。
注意保持面部清洁，避免过度清洗，可使用温和的儿童专用护肤品保持皮肤湿润。日常要注意防晒，外出可佩戴帽子等。饮食上保证营养均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。如果皮肤干燥明显，可在医生指导下外用一些温和的保湿霜或弱效糖皮质激素软膏等（氢化可的松乳膏），但儿童使用激素类药物需谨慎，严格遵循医嘱。
2.白癜风
是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不明确，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关。皮损为色素完全脱失斑，乳白色，大小不等，形状不一。
患者应及时带孩子到皮肤科就诊，医生会通过伍德灯等检查进行初步判断。根据孩子的病情，可能会使用外用药物，如钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司）等，但同样需要在医生的规范指导下使用，密切关注药物可能的不良反应。窄谱中波紫外线（NB-UVB）等光疗方法可用于白癜风的治疗，但需要在专业医生操作下进行，要考虑孩子的年龄等因素，确保治疗安全有效。
3.蛔虫病
如果孩子不注意个人卫生，可能感染蛔虫，也可能出现面部白斑，还常伴有消瘦、腹痛等表现。
需进行大便常规等检查查找虫卵，若确诊蛔虫病，需遵医嘱进行驱虫治疗，但儿童用药需谨慎，应在医生指导下选择合适的驱虫药物。确诊蛔虫病后，医生会根据孩子的年龄等情况选择合适的驱虫药物，如阿苯达唑等，但必须严格按照医生的嘱咐用药，关注药物的疗效及可能出现的不良反应。
