月经推迟20天了可以采取排除妊娠可能、药物调节月经、调整生活作息、改善饮食结构、排查病理因素等措施处理。
1.排除妊娠可能
首先使用早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检查，排除怀孕导致的月经推迟，这是首要步骤。
2.药物调节月经
可在医生指导下使用药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、益母草颗粒。黄体酮和地屈孕酮促进子宫内膜脱落，益母草颗粒活血调经，用药需严格遵医嘱。
3.调整生活作息
避免熬夜，保证每天7-8小时睡眠，规律作息有助于调节内分泌。减少精神压力，通过运动、听音乐等方式放松心情，避免情绪影响月经。
4.改善饮食结构
保证营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免过度节食或暴饮暴食，维持内分泌稳定，辅助月经恢复。
5.排查病理因素
若月经经常推迟，或伴随腹痛、分泌物异常等症状，需到医院检查性激素六项、子宫B超，排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。
偶尔一次月经推迟可能与作息、压力等因素相关，可先调整生活方式观察。若月经持续推迟超过1个月，或反复推迟，应及时就医明确病因，避免延误治疗。
