急性脊髓炎的治疗包括糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、康复治疗和对症支持治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素早期大剂量冲击治疗可减轻炎症水肿但有不良反应，常用药物为布洛芬。
2.免疫球蛋白治疗
静脉注射免疫球蛋白也是脊髓炎的重要治疗方法之一。其作用机制可能与调节免疫反应有关。多项研究显示，静脉注射免疫球蛋白对于某些类型的脊髓炎患者具有较好的疗效。一般剂量为每千克体重0.4克，连续使用3-5天。免疫球蛋白治疗相对糖皮质激素来说，不良反应相对较少，但也可能出现过敏等不良反应，在使用前需要进行过敏筛查等准备工作。
3.康复治疗
康复治疗在脊髓炎患者的整个治疗过程中占据重要地位。包括物理治疗、作业治疗等多种方式。物理治疗可以通过运动训练、理疗等手段，帮助患者维持肌肉力量、改善关节活动度、预防肌肉萎缩和关节挛缩等。例如，针对肢体瘫痪的患者，可以进行关节被动活动、按摩等物理治疗方法。作业治疗则可以帮助患者恢复日常生活自理能力，如进行穿衣、进食等日常生活活动的训练。
4.对症支持治疗
如果脊髓炎累及呼吸肌，导致呼吸功能障碍，需要密切观察患者的呼吸情况，必要时给予吸氧、机械通气等支持治疗。对于有呼吸困难的患者，要保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。脊髓炎患者常伴有排尿障碍，容易发生泌尿系统感染等并发症。需要进行尿管护理，定期更换尿管，保持尿道口清洁，鼓励患者多饮水，以预防泌尿系统感染。对于留置尿管的患者，要注意观察尿液的颜色、性状等，如有异常及时处理。
