周围神经病变能否治愈取决于病因与病程。早期干预可部分逆转损伤，但严重或慢性病变需长期管理以改善症状。
1.病因与预后的关联性：不同病因预后差异显著。糖尿病性神经病变若血糖控制稳定（糖化血红蛋白<7%），可减缓神经损伤进展，部分患者症状改善；营养缺乏（如维生素B12缺乏）经补充治疗后多数可恢复；遗传性或长期压迫性病变（如腕管综合征）因神经髓鞘或轴索不可逆损伤，较难完全逆转，但规范治疗可维持功能。
2.治疗核心原则：优先控制原发病因，如糖尿病患者需血糖监测与饮食管理，酗酒者需戒酒并补充B族维生素。药物治疗以营养神经为主，如甲钴胺（促进髓鞘合成）、依帕司他（醛糖还原酶抑制剂）等，需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3.特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用影响神经发育的药物，优先通过物理治疗（如针灸、理疗）改善症状；孕妇需在产科医生与神经科医生联合评估下用药，禁用可能致畸的药物；老年患者因代谢能力下降，需减少药物种类，加强足部护理（穿宽松鞋、避免烫伤），预防溃疡。
4.生活方式干预：均衡饮食需补充蛋白质（如鱼类、鸡蛋）、维生素B1~B12（如深绿色蔬菜、动物肝脏）；戒烟限酒可减少血管损伤加重神经缺血；适度运动（如散步、瑜伽）促进血液循环，增强神经代谢，但避免剧烈运动导致神经牵拉。
5.长期管理策略：需建立终身随访机制，每3~6个月监测神经传导速度，调整治疗方案。神经病理性疼痛患者可采用抗惊厥药（如加巴喷丁）或抗抑郁药（如度洛西汀）缓解症状，避免长期疼痛导致抑郁焦虑。
