脑中风有哪些症状

来源:民福康

脑中风分为缺血性和出血性两类,缺血性脑中风有一般症状如头痛、头晕、肢体麻木无力,不同血管供血区缺血还有特异性症状;出血性脑中风一般症状有头痛、恶心呕吐、意识障碍,不同部位出血有特异性症状,不同人群症状有差异,有基础疾病、不良生活方式人群风险高,出现症状应尽快就医。

一、缺血性脑中风症状

1.一般症状

头痛:部分患者会出现头痛,可能是较为剧烈的头痛,这是因为脑部血管缺血导致局部血管张力变化等因素引起。例如,大脑中动脉供血区域缺血时,可能会引发头痛,其疼痛性质和程度因人而异,有的患者表现为胀痛,有的则是刺痛等。

头晕:患者常感觉头晕目眩,这是由于脑部血液供应不足,影响了前庭神经等相关结构的功能。老年人如果本身存在动脉粥样硬化等基础疾病,发生缺血性脑中风前更容易出现头晕症状,可能会持续较长时间,且休息后不易缓解。

肢体麻木无力:这是比较常见的症状。患者可能会发现一侧肢体突然出现麻木感,比如手部、面部或者腿部等,同时伴有无力,表现为持物不稳、行走困难等。以单侧上肢为例,患者可能无法正常抬起或拿东西,这是因为脑部负责运动的神经传导通路受到影响,缺血导致神经功能障碍,使得肢体的运动和感觉功能异常。

2.不同血管供血区域缺血的特异性症状

大脑中动脉供血区缺血:除了上述一般症状外,还可能出现对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍以及同向性偏盲等。如果是优势半球(通常为左侧大脑半球)受累,还会伴有语言障碍,如运动性失语(能听懂别人说话,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容混乱,别人难以理解)等。

椎-基底动脉供血区缺血:会出现眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难、共济失调(如行走不稳,像喝醉酒一样的步态)等症状。例如,患者可能在行走时突然失去平衡,这是因为椎-基底动脉主要供应脑干、小脑等结构,这些结构受损会影响身体的平衡和协调功能。

二、出血性脑中风症状

1.一般症状

头痛:通常是突发的剧烈头痛,这是由于脑出血后血液刺激脑膜以及颅内压升高所致。与缺血性脑中风的头痛不同,出血性脑中风的头痛往往更为剧烈,患者可能难以忍受。比如高血压性脑出血患者,血压突然升高导致血管破裂出血,会立即出现严重的头痛。

恶心、呕吐:多数患者会伴有恶心、呕吐,这是因为颅内压升高刺激了呕吐中枢。尤其是在头痛剧烈时,呕吐症状可能会比较明显,而且呕吐物多为胃内容物。

意识障碍:病情较重的患者可能会出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑出血导致脑部重要功能区受损,影响了大脑的觉醒和意识调节功能。例如,大量脑出血的患者,血肿压迫周围脑组织,迅速导致意识水平下降。

2.不同部位出血的特异性症状

基底节区出血:常见的症状有三偏综合征,即对侧偏瘫、对侧偏身感觉障碍和对侧同向性偏盲。如果是壳核出血,还可能出现双眼球向病灶对侧凝视等表现。

脑叶出血:症状因出血部位不同而异,如额叶出血可能出现精神症状、抽搐等;颞叶出血可能有嗅觉障碍、精神异常等;顶叶出血会有偏身感觉障碍、空间构象障碍等;枕叶出血主要表现为视野缺损等。

小脑出血:主要表现为突然出现的眩晕、频繁呕吐、共济失调等症状,严重时可因血肿压迫脑干导致呼吸、心跳骤停。例如,小脑出血量较大时,会迅速影响脑干的正常功能,危及生命。

对于不同年龄、性别的人群,脑中风症状可能会有一些差异。老年人由于身体机能下降,基础疾病较多,症状可能不典型,容易被忽视。女性在一些特殊时期,如妊娠期、产褥期等,发生脑中风的表现可能也有其特点。有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,发生脑中风时症状可能会更严重或者有一些特殊的表现。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等人群,发生脑中风的风险较高,且一旦发病,症状可能相对更明显。如果出现上述类似脑中风的症状,应尽快就医,以便及时诊断和治疗。

阅读全文

小脑梗死的症状
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一、小脑梗死的典型症状为急性起病的眩晕、平衡障碍、共济失调,伴随恶心呕吐、眼球震颤、构音障碍,严重时可影响意识状态,患者常因体位变化或肢体动作异常导致跌倒。 二、眩晕与平衡障碍:小脑负责平衡调节,梗死时因供血不足导致前庭神经核或小脑半球受累,表现为突发持续性眩晕,体位变化时加重,患者感自身或周围物体
老年痴呆症预防
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
老年痴呆症(阿尔茨海默病)的预防需通过科学综合干预,核心策略包括规律认知训练、中等强度运动、控制慢性疾病、优化饮食结构及管理睡眠与心理状态,高危人群(如家族史者)需更积极执行。 一、坚持认知功能训练 持续进行认知刺激,如学习新技能(外语、乐器)、参与社交活动或益智游戏(拼图、棋类),每周至少3次
前庭性神经炎好治吗
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
前庭性神经炎多数情况下属于可治愈的自限性疾病,规范治疗后多数患者预后良好,但具体恢复时间和效果因人而异。 病因与病程特点 前庭性神经炎多由病毒感染(如感冒病毒)引发,导致前庭神经炎症水肿,属于良性自限性疾病。病程通常1-3周,少数病例(尤其合并基础疾病者)可能持续2-3个月,极少遗留永久性神经损
经常月经期间头疼,反复发作,怎么办
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
经期头痛是女性常见的经前期综合征表现,约20%~30%育龄女性存在经期头痛,其中约5%症状严重影响生活质量。反复发作时可通过非药物干预、对症药物治疗及特殊人群管理改善。 一、非药物干预措施 1.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜或过度睡眠,经前1周保证每日7~8小时睡眠;饮食中限制咖啡因摄入(每日
什么是前庭性神经炎
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
一、前庭性神经炎的定义与核心特征 前庭性神经炎是一种因病毒感染等因素引发的急性前庭神经炎症性疾病,主要表现为突发严重眩晕、恶心呕吐等症状,多数患者经规范治疗或自然病程后可逐步恢复,但部分人群可能遗留慢性前庭功能异常。 二、病毒感染诱发的前庭性神经炎 这是最常见类型,病毒(如流感病毒、腺病毒、EB病毒
吸烟会导致癫痫发作吗
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
目前研究表明,吸烟与癫痫发作存在一定关联,可能增加发作频率或影响治疗效果,但并非直接导致癫痫发作的病因。 癫痫病因复杂,涉及遗传、脑损伤、代谢异常等,吸烟作为危险因素,通过多种机制影响发作。尼古丁刺激交感神经,升高儿茶酚胺水平,增加脑电活动异常同步化;同时,吸烟引发的缺氧、炎症反应可能加重神经元不稳
晚上经常头痛怎么回事
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
晚上经常头痛可能与睡眠、压力、生活习惯或基础疾病相关。长期睡眠不足、作息紊乱、夜间血压波动或情绪压力等因素可能诱发头痛,建议先排查睡眠质量、调整生活习惯,若伴随其他症状需及时就医。 一、睡眠相关因素:睡眠不足会导致脑血管收缩功能下降,引发紧张性头痛;睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧也可能诱发头痛,尤其
生气抽搐手抽成鸡爪
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
生气时抽搐手抽成鸡爪多为急性情绪应激引发的生理或病理性反应,最常见是过度通气综合征,表现为短暂手足抽搐、麻木,若频繁发作或伴随意识障碍需就医排查。 一、生理性过度通气综合征。情绪激动致呼吸急促,二氧化碳排出过多引发呼吸性碱中毒,血液游离钙降低,神经肌肉兴奋性异常增高,出现手足鸡爪样抽搐,伴口周麻木、
安宫牛黄丸怎么吃
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
安宫牛黄丸主要用于中风急性期(发病48小时内)、高热惊厥(体温≥39℃伴抽搐)等神经系统急症,需在专业医生评估后,在特定场景下口服使用。 一、安宫牛黄丸的适用场景 1. 中风急性期(发病48小时内):适用于中风昏迷、意识障碍等情况,需医生评估后使用,帮助改善脑循环,需配合基础生命支持。 2. 高热惊
六味地黄丸治失眠吗
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
六味地黄丸主要用于滋补肾阴,对肾阴不足所致虚热型失眠可能有辅助改善作用,但需辨证使用,不可盲目应用。 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸等组成,中医功效为滋阴补肾,针对肾阴不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等症状。若失眠伴随上述肾阴虚表现(如夜间盗汗、手足心热、舌红少苔),可能与阴虚火旺扰神相关,适用该
老打哈气是什么原因
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
打哈气可能是生理、病理或其他因素引起,过于频繁或伴有其他症状需就医,保持良好生活习惯可预防。 一、生理因素 1.深呼吸的需求:打哈气是一种深呼吸的方式,可以帮助我们吸入更多的氧气,排出更多的二氧化碳,从而维持身体的正常功能。当我们感到疲劳、缺氧或需要更多氧气时,就会自然而然地打哈气。 2.放松和缓解
脑梗手麻脚麻怎么办
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑梗后手麻脚麻是神经功能受损的常见症状,需分阶段处理:急性期(发病4.5小时内至72小时内)以规范就医、优先血管再通治疗为主;恢复期则通过康复训练、药物辅助及生活方式调整改善症状,同时需长期预防复发。 急性期处理 发病4.5小时内为黄金救治期,应立即拨打急救电话,尽快到具备溶栓/取栓资质的医疗机构,
头痛药要怎么选择
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
头痛药选择需先明确头痛类型,优先采用非药物干预(如休息、放松),必要时根据类型选用对乙酰氨基酚、布洛芬等。儿童(尤其是2岁以下)避免自行用药,孕妇需咨询医生,老年人慎用含咖啡因药物。 一、按头痛类型选择药物 紧张性头痛:常用对乙酰氨基酚,其作用温和,对轻中度疼痛有效,胃肠道刺激小。 偏头痛:可选用布
椎基底动脉血流速度加快怎么回事
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
椎基底动脉血流速度加快主要因血管狭窄、痉挛或血流动力学改变导致,提示脑供血系统可能存在代偿性或病理性变化。 常见病因: 椎基底动脉血流速度加快的核心病因包括:①动脉粥样硬化致血管狭窄(中老年人群高发,脂质沉积形成斑块);②血管痉挛(偏头痛、焦虑或颈椎劳损引发交感神经兴奋);③血流动力学异常
面瘫最有效的治愈方法
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面瘫的有效治愈方法需依据病因(中枢/周围性)、病程阶段及个体情况综合制定,以药物治疗为基础,结合物理康复与病因干预,多数周围性面瘫(如贝尔氏麻痹)经规范治疗可在3-6个月内恢复。 急性期药物干预(激素为核心) 周围性面瘫(如贝尔氏麻痹)发病72小时内首选口服糖皮质激素(如泼尼松),研究证实可减轻
左手麻木怎么办
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
左手麻木可能与神经受压、血液循环障碍或慢性疾病相关,需结合症状及检查明确原因,优先排除急性脑血管病等紧急情况,再针对性处理。 一、明确病因需就医排查 颈椎病(颈肩不适+单侧麻木)、腕管综合征(拇指/食指麻木,夜间加重)、脑血管病(突发单侧麻木伴言语障碍)、糖尿病神经病变(对称性麻木+血糖控制不佳
癫痫的持续状态是指什么
王群 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上未自行缓解,或短时间内频繁发作导致意识障碍持续存在的危急临床状态。 定义与分类 国际抗癫痫联盟(ILAE)定义,SE分为两类:①全面性惊厥性SE(GCSE),表现为全身强直-阵挛抽搐,持续≥5分钟未缓解;②非惊厥性SE(NCSE),表现为意识模糊、行为异常
免费咨询