400度散光一般不会导致失明，但可能引发视物模糊、重影等症状。
400度属于中度散光，患者可能出现视疲劳、夜间视力下降、长时间用眼后头痛等症状。框架眼镜或隐形眼镜能有效矫正视力，硬性透气性角膜接触镜对不规则散光矫正效果更佳。角膜激光手术如准分子激光原位角膜磨镶术适用于成年患者，但需经专业评估角膜厚度等条件。少数情况下，圆锥角膜等疾病进展可能导致散光度数急剧增加，出现角膜变薄、视力骤降等严重症状。
如果发现散光度数在短期内快速上升超过100度，或伴随眼红、畏光、剧烈眼痛，需警惕病理性散光可能，及时通过角膜地形图等检查排除器质性病变，必要时进行角膜交联术等治疗防止视力进一步受损。建议400度散光患者每6-12个月进行验光复查，避免长时间近距离用眼，日常可补充富含维生素A的深色蔬菜。
