多种因素可导致肚子疼，消化系统疾病中胃炎可由幽门螺杆菌感染等引起，不同人群发病风险有差异；胃溃疡与幽门螺杆菌感染等有关，特定人群易患；肠道寄生虫感染因寄生虫刺激肠道致腹痛，儿童等易感染。肝胆胰疾病里胆囊炎多因胆囊结石等致右上腹绞痛，女性等易患；胰腺炎由胆道疾病等引发，有高危因素人群易发病。泌尿系统疾病中输尿管结石因结石梗阻致腰腹部绞痛，男性等易患。妇科疾病中盆腔炎由细菌感染等引起，性生活活跃女性易患；异位妊娠因受精卵着床异常致腹痛，特定情况女性易发病。此外，腹部受凉可致胃肠道痉挛，精神心理因素可致胃肠功能紊乱，所有人群都可能受影响，不同人群受影响情况有差异。
一、消化系统疾病相关
1.胃炎
病因及机制：胃炎可由多种因素引起，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、酗酒、暴饮暴食等。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃黏膜发生炎症反应，引起肚子疼。例如，幽门螺杆菌感染是全球范围内最常见的慢性胃炎病因之一，相关研究表明，约半数以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。
人群差异：不同年龄、性别人群均可发病，男性在一些不良生活方式（如酗酒等）影响下发病率可能相对稍高。长期有不良饮食习惯的人群，如经常吃辛辣、油腻、刺激性食物的人，患胃炎导致肚子疼的风险增加。有幽门螺杆菌感染家族史的人群也更易受其影响引发胃炎致腹痛。
2.胃溃疡
病因及机制：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜自身的消化作用超过了黏膜的防御能力，从而形成溃疡。典型症状是餐后痛，疼痛具有节律性，进食后胃酸分泌刺激溃疡面导致腹痛。例如，大量研究证实，幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要致病因素，根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合并降低复发率。
人群差异：各年龄段均可发病，长期精神紧张、压力大的人群，可能因神经内分泌功能失调影响胃酸分泌等，增加胃溃疡发病风险致腹痛。有胃溃疡家族史的人群相对更易患病出现肚子疼症状。
3.肠道寄生虫感染
病因及机制：如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染，寄生虫在肠道内寄生、活动会刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱和腹痛。例如，蛔虫感染时，蛔虫在肠道内移行可能导致肠道痉挛，引发阵发性腹痛。
人群差异：儿童由于卫生习惯相对较差等原因更易感染肠道寄生虫。在卫生条件较差的地区，无论是儿童还是成人都可能受到肠道寄生虫感染影响出现肚子疼情况，且儿童感染后可能因玩耍后不注意洗手等导致再次感染。
二、肝胆胰疾病相关
1.胆囊炎
病因及机制：多由胆囊结石阻塞胆囊管引起，导致胆汁排出受阻，胆囊强烈收缩引发疼痛；也可由细菌感染等因素导致。急性胆囊炎发作时右上腹会出现剧烈绞痛，可放射至右肩背部。例如，胆囊结石是引起胆囊炎最常见的原因，流行病学调查显示，约70%-90%的胆囊炎患者合并有胆囊结石。
人群差异：女性发病率相对高于男性，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。40岁以上人群随着胆囊功能逐渐变化等原因，患胆囊炎风险增加，可能出现肚子疼症状。
2.胰腺炎
病因及机制：常见病因有胆道疾病（如胆道结石等）、酗酒、高脂血症等。胰腺发生炎症时，会出现腹痛，多为左上腹甚至全腹的剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。例如，胆道结石引起的胆源性胰腺炎较为常见，结石阻塞胆总管下端，导致胰管内压力升高，激活胰酶引发胰腺自身消化。
人群差异：长期酗酒者、高脂血症患者（尤其是家族性高脂血症患者）等患胰腺炎风险较高。不同年龄均可发病，但在有上述高危因素的人群中更易出现胰腺炎相关的肚子疼情况。
三、泌尿系统疾病相关
1.输尿管结石
病因及机制：肾脏形成的结石排入输尿管，造成输尿管梗阻，引起输尿管痉挛，出现剧烈的腰腹部绞痛，疼痛可向会阴部放射。例如，肾结石下移至输尿管是输尿管结石的主要成因，尿液中某些物质浓度过高析出结晶形成结石。
人群差异：男性发病率高于女性，多见于20-50岁的人群。长期饮水过少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多的人群，患输尿管结石风险增加，易出现肚子疼症状。
四、妇科疾病相关（女性）
1.盆腔炎
病因及机制：多由细菌感染引起，如不洁性生活、宫腔操作术后感染等。炎症刺激盆腔组织，导致下腹部疼痛，可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。例如，不洁性生活是盆腔炎的常见诱因之一，细菌上行感染可引发盆腔炎症。
人群差异：性生活活跃的女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者，患盆腔炎风险高。不同年龄段有性生活的女性都可能发病出现肚子疼情况。
2.异位妊娠
病因及机制：受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠。随着胚胎的生长，会引起输卵管妊娠部位破裂或流产，出现腹痛，多为一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有阴道出血。例如，输卵管炎症是异位妊娠的主要病因，炎症会影响输卵管的通畅性，导致受精卵着床位置异常。
人群差异：有输卵管炎症病史、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况的女性，异位妊娠风险增加。育龄期有性生活的女性都需要警惕异位妊娠导致的肚子疼。
五、其他因素
1.腹部受凉
病因及机制：腹部受到寒冷刺激后，胃肠道平滑肌发生痉挛，引起肚子疼。这种情况在气温变化较大时较为常见，比如突然进入寒冷环境或吃了过多生冷食物后。
人群差异：所有人群都可能发生，儿童由于体温调节能力相对较弱，腹部受凉后更易出现胃肠道痉挛导致肚子疼；老年人胃肠功能相对较弱，腹部受凉也较易引发腹痛等不适。
2.精神心理因素
病因及机制：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能，导致胃肠功能紊乱，出现肚子疼的症状，但检查往往无明显器质性病变。例如，一些长期处于高压工作状态的人群，由于精神压力大，可能会出现功能性胃肠病相关的腹痛。
人群差异：长期面临较大精神压力的人群，如职场压力大的上班族、学业负担重的学生等，更易受精神心理因素影响出现肚子疼情况，女性在情绪波动方面相对更敏感，可能受精神心理因素导致腹痛的情况相对较多。
