两边的脸不一样原因有先天性发育差异、后天生活习惯影响、面部组织病变或损伤、皮肤状态差异、其他因素。
1.先天性发育差异
遗传因素导致面部骨骼（颧骨、下颌骨）、肌肉、脂肪分布天生不对称，如一侧脸骨骼更突出、咬肌更发达，或脂肪含量不同，属于正常生理现象，差异通常较轻微。
2.后天生活习惯影响
长期单侧咀嚼（导致单侧咬肌肥大）、侧睡（压迫一侧面部血液循环，导致脂肪堆积或皮肤松弛）、长期用一侧牙齿咬硬物，或习惯性托腮、歪头，会逐渐加重面部不对称。
3.面部组织病变或损伤
一侧面部发生炎症（如腮腺炎）、外伤（如骨折、软组织损伤）、肿瘤等，可能导致局部组织肿胀、萎缩或骨骼畸形，引发明显不对称；面部神经病变（如面神经麻痹）也会导致一侧面部肌肉瘫痪，出现口角歪斜、面部僵硬。
4.皮肤状态差异
一侧面部长期受紫外线照射、护肤不当，或出现痤疮、色斑、湿疹等皮肤问题，可能导致肤色、肤质、皮肤紧致度不同，视觉上显得不对称；年龄增长后，单侧面部胶原蛋白流失更快，也会加重松弛差异。
5.其他因素
牙齿畸形（如单侧蛀牙、智齿萌出异常）导致面部受力不均；肥胖或消瘦过程中，面部脂肪分布不均；医美操作不当（如注射填充剂量偏差、瘦脸针注射不对称）等，也可能引发面部不对称。
轻微不对称无需干预，若差异明显或伴随疼痛、功能障碍，需及时就医检查，明确是否存在病变或骨骼、神经问题，针对性处理。
