心肌缺血治疗需结合病情严重程度，遵循药物、生活方式调整及必要时血运重建的综合方案，核心目标是改善心肌供血、缓解症状并预防进展，具体需由专业医生评估后制定个体化策略。
一、药物治疗：常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、硝酸酯类（如硝酸甘油）等，需根据症状类型（稳定型/不稳定型）、合并疾病（如高血压、糖尿病）及耐受性在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量或停药。
二、生活方式干预：需严格控制心血管危险因素，包括控制血压（目标＜140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8 mmol/L）；戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；饮食采用低盐低脂模式，增加蔬菜水果、全谷物摄入，控制总热量以维持健康体重（BMI 18.5~23.9），避免过度劳累、情绪激动及寒冷刺激。
三、血运重建治疗：适用于药物治疗效果不佳、缺血症状频繁发作或存在严重血管狭窄（如冠状动脉狭窄＞70%）的患者，主要包括经皮冠状动脉介入治疗（支架植入术）和冠状动脉旁路移植术（搭桥手术），术前需完善冠状动脉造影等检查，由心血管专科团队评估手术指征和风险后决定具体方案。
四、特殊人群管理：老年患者需关注药物相互作用及肝肾功能变化，优先选择长效制剂并定期监测血压心率；糖尿病患者需强化血糖控制，避免低血糖诱发心肌缺血；孕妇患者以非药物干预（如硝酸酯类药物短期缓解症状）为主，需由产科与心血管科联合评估；儿童罕见，多为先天性冠状动脉发育异常，需由儿科心血管专科医生制定手术或长期随访方案，避免使用可能影响生长发育的药物。
五、并发症预防与监测：需定期复查心电图、心肌酶谱、血脂及肝肾功能，稳定型患者每6~12个月进行一次心脏功能评估，不稳定型或合并高危因素者需缩短复查周期；如出现持续胸痛、出汗、呼吸困难等症状加重，需立即就医排查急性心肌缺血进展。
