儿童自闭症（自闭症谱系障碍，ASD）是一组起病于婴幼儿期的神经发育障碍性疾病，核心症状表现为社交沟通障碍、重复刻板行为及感觉异常，症状随年龄、性别及智力水平存在差异。
一、社交沟通障碍
1. 社交互动缺陷：患儿难以建立正常社交互动，表现为婴幼儿期缺乏眼神交流，对他人呼唤无回应，无法识别他人情绪（如亲人悲伤时无安慰行为）；学龄期难以参与集体游戏，缺乏分享兴趣的行为（如不主动展示玩具），对同伴邀请表现回避或抗拒。
2. 沟通能力受损：语言发育迟缓是典型表现，约50%患儿2岁前无单字词汇，3岁前无完整短句；非语言沟通异常，如手势使用缺乏（如不会用手指指物表达需求）、表情动作单调；语言理解困难，对简单指令（如“把书给我”）反应延迟或错误理解。
二、重复刻板行为
1. 重复动作与仪式化行为：常见拍手、摇晃身体、转圈等重复动作，部分患儿坚持固定行为模式（如每日必须走固定路线、拒绝改变衣物摆放位置），对环境变化表现强烈抗拒。
2. 狭窄兴趣与感觉异常：兴趣范围狭窄且固定，如仅痴迷特定物品（车轮、数字排列），排斥其他事物；感觉过敏或迟钝，对高频声音（如电话铃声）极度烦躁，对触觉（如衣服标签）、视觉（如强光）过度敏感，或对疼痛、温度刺激反应迟钝。
三、伴随症状与特殊表现
1. 认知与情绪问题：约70%患儿存在智力发育迟缓，部分伴随学习障碍，10%-20%患儿在数学、记忆等特定领域表现超常能力；情绪管理困难，易出现发脾气、自伤行为（如撞头），睡眠障碍（入睡困难、早醒）发生率较高。
2. 癫痫与躯体问题：约30%患儿合并癫痫发作，尤其智力障碍患儿风险更高；部分存在便秘、遗尿等躯体功能异常，需长期关注。
四、特殊人群与早期识别
男性发病率约为女性的4倍（《柳叶刀》2020研究），症状表现因遗传背景、环境因素存在差异。家长需关注6月龄前预警信号：无咿呀学语、不回应呼唤；12月龄无挥手等社交手势；18月龄无单字词汇或拒绝与人对视。早期干预可显著改善预后，建议在3岁前启动行为干预（如应用行为分析疗法）。
（注：内容基于《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》及《中国自闭症谱系障碍诊疗指南（2023）》，具体诊断需由专业医疗机构评估。）
