骨性前突矫正需根据骨骼发育程度、前突类型及年龄选择方案。轻度以牙齿正畸为主，中重度常需正畸与正颌手术联合治疗，青少年早期干预可优化骨骼发育，特殊人群需结合健康状况调整方案。
- 单纯上颌骨性前突（龅牙）矫正。轻度可通过拔牙或非拔牙正畸内收前牙，配合头帽-口外弓控制上颌生长；中重度需正畸排齐后行上颌Le Fort I型截骨术，青少年骨骼未定型时，早期功能矫治可减少手术需求。
- 单纯下颌骨性前突（地包天）矫正。轻度可通过下颌后移的固定矫治器（如Frankel矫治器），配合颏兜抑制下颌过度生长；中重度需正颌手术（如下颌升支斜行截骨），孕妇或哺乳期女性优先保守正畸，待产后评估是否手术。
- 双颌骨性前突矫正。需同时调整上下颌，先通过拔牙或扩弓排齐牙齿，再行上下颌联合正颌手术（上颌Le Fort I+下颌升支截骨），术后长期正畸保持咬合稳定，老年患者因骨骼硬化，手术风险较高，优先保守治疗。
- 青少年骨性前突矫正。12-16岁骨骼生长旺盛期，可使用Herbst或Twin-block功能矫治器引导颌骨发育；16岁后骨骼定型，以正畸-正颌联合为主，治疗期间需每6个月复查牙颌生长变化，避免过度矫治影响颌骨功能。
- 特殊人群矫正注意事项。儿童（6-12岁）以活动矫治器为主，避免固定矫治器导致的口腔黏膜损伤；孕妇禁用骨钉等侵入性治疗，通过正畸调整咬合；老年人需评估全身健康，高血压、糖尿病患者优先保守治疗，降低手术风险。
