十岁小孩牙疼时，家长应优先采用非药物措施（如温盐水轻柔漱口、冷敷疼痛部位）缓解不适，24小时内及时带孩子至口腔科就诊，排查龋齿、牙髓炎、外伤等原因。需避免自行使用成人止痛药物，尤其低龄儿童（十岁虽属学龄期，仍需谨慎），防止掩盖病情延误治疗。
一、龋齿（蛀牙）导致的牙疼：多因口腔清洁不足、高糖饮食诱发，表现为牙齿表面或邻面龋洞疼痛，尤其遇冷热刺激加重。建议用35℃左右温水轻柔漱口，避免酸甜食物，疼痛持续或加重时需就医检查，可能需补牙。
二、牙髓炎引发的牙疼：龋坏深入牙髓腔后细菌感染牙髓，疼痛特点为自发性阵痛、夜间加重或咬合痛。非药物措施无法彻底缓解，需立即就诊，医生可能通过开髓引流减轻疼痛，后续可能需根管治疗，切勿拖延以免感染扩散。
三、牙齿外伤导致的牙疼：因碰撞、咬硬物等引发牙齿损伤，若仅轻微疼痛，可冷敷20分钟（每次10分钟间隔10分钟）减轻肿胀；若牙齿松动、断裂或牙龈出血，需立即就医，避免影响恒牙发育。
四、生理性换牙期牙疼：恒牙萌出时压迫乳牙牙根吸收，疼痛较轻且短暂。可鼓励孩子咬无糖口香糖促进乳牙脱落，避免触碰牙龈，减少刺激；若乳牙滞留超过3天且疼痛加重，需排查恒牙阻生可能。
五、其他原因导致的牙疼：如牙周炎（口腔卫生差引发牙龈红肿出血）、颌骨异常或全身疾病（如感冒伴随的牙痛）。需优先检查口腔局部病变，牙周炎需专业清洁，全身疾病需同步治疗，避免漏诊原发病。
