手上反复出现小水泡伴瘙痒，最常见于汗疱疹、手癣或接触性皮炎，需结合诱因与症状特点科学处理。
汗疱疹
多与手足多汗、季节交替（春末夏初高发）或精神压力相关，表现为米粒大小、略高出皮面的水泡，对称分布于手掌、手指侧面，瘙痒明显，水疱干涸后可脱皮，病程2-3周，部分易复发。
手癣（水疱型）
由皮肤癣菌感染引起，常单侧起病，水泡群集或散在，边界清晰，瘙痒剧烈，可蔓延至手背，多伴足癣（脚气）病史，夏季加重，需抗真菌治疗。
接触性皮炎
接触洗涤剂、金属饰品、化妆品等过敏原后1-2天发病，水泡局限于接触部位，边界清楚，去除诱因后症状缓解，严重时可融合成大泡，伴灼热感，需避免再次接触可疑物质。
手部湿疹
慢性病程，表现为反复出现的小水泡、红斑、脱屑，皮肤粗糙增厚，与长期接触肥皂、洗衣粉或过敏体质有关，瘙痒无明显季节性，需长期管理。
特殊人群与注意事项
儿童需排除手足口病（口腔、足部同步出现水泡）；孕妇禁用口服抗组胺药，优先外用炉甘石洗剂；糖尿病患者需控制血糖，避免继发感染；日常保持手部干燥，避免搔抓，可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏缓解症状。
（注：药物仅列名称，如汗疱疹可用炉甘石洗剂、曲安奈德乳膏；手癣可用酮康唑乳膏；接触性皮炎可短期外用地奈德乳膏，具体需遵医嘱。）
