性交时阴道干涩多因雌激素水平下降、性唤起不足或局部炎症等引起，可通过行为调整、局部护理及针对性治疗改善。
行为与心理调节
增加前戏时间（如亲吻、抚摸等），通过环境放松（如播放舒缓音乐）减少焦虑；必要时使用水基润滑剂（如KY凝胶），避免油性润滑剂与避孕套混用，降低避孕失败或感染风险。
激素水平干预
绝经后女性或产后雌激素波动者，可在医生评估后局部使用雌激素制剂（如雌三醇乳膏）；哺乳期女性干涩多随激素恢复缓解，若持续3个月以上需就医检查激素六项，排除卵巢功能减退。特殊人群：有乳腺癌、血栓病史者禁用雌激素治疗。
炎症与感染排查
若伴随阴道瘙痒、异味或分泌物异常，需通过白带常规明确病因：细菌性阴道炎用甲硝唑，霉菌性阴道炎用克霉唑，滴虫性阴道炎用替硝唑（均需遵医嘱）。孕期女性：孕期用药需严格评估致畸风险，哺乳期禁用口服抗滴虫药。
药物副作用管理
长期服用抗抑郁药（如帕罗西汀、舍曲林）、避孕药或抗组胺药可能引发干涩，需联系主治医生调整方案（如换用米氮平替代），切勿擅自停药。
特殊人群护理
糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7mmol/L），避免高糖环境破坏阴道菌群；老年女性每日用38℃温水清洁外阴，禁用肥皂或香精类洗液；性唤起障碍者可在性治疗师指导下进行凯格尔运动，增强盆底肌功能。
提示：若干涩伴随性交疼痛、出血或持续3个月以上，建议妇科就诊，排查卵巢早衰、卵巢囊肿等器质性疾病。
