孕妇起痘痘多因孕期激素变化（雌激素、孕激素升高）致皮脂腺分泌旺盛，多数为轻度痤疮，可通过非药物干预缓解；若痘痘持续加重或出现脓疱、破溃，需及时就医排查感染。
一、激素波动型生理性痘痘
核心机制：孕期激素刺激皮脂腺分泌增加，毛囊口角化异常，皮脂排出不畅形成粉刺或炎性痘痘。
高发区域：额头、脸颊、下巴，表现为分散的粉刺或红色小丘疹，通常无明显疼痛。
应对建议：每日早晚用32-34℃温水洁面，选择无香精保湿产品；减少高糖、高脂及乳制品摄入；保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。
二、脂溢性皮炎合并痘痘
发病诱因：孕期油脂分泌旺盛使马拉色菌过度繁殖，引发脂溢性皮炎，表现为红斑、油腻性鳞屑。
鉴别特点：伴随瘙痒，鼻翼两侧、眉间等区域鳞屑黏附明显，与单纯痤疮的孤立性丘疹不同。
护理原则：用含酮康唑的温和洗剂清洁（浓度≤2%，需遵医嘱），穿宽松棉质衣物减少摩擦，若症状加重及时皮肤科就诊。
三、细菌感染性毛囊炎
感染途径：皮肤清洁不足或挤压痘痘后，金黄色葡萄球菌等细菌继发感染，形成红肿脓疱。
典型表现：单个或多个红色丘疹，中心可见白色脓头，触碰疼痛，严重时形成疖肿。
处理方法：严禁挤压以防感染扩散，局部冷敷10-15分钟/次（每日2-3次）；持续2周不改善时，需在医生指导下外用克林霉素凝胶（浓度≤1%）。
四、痤疮丙酸杆菌感染型痤疮
病理过程：孕期激素使毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发炎症。
典型表现：粉刺（白头/黑头）、炎性丘疹、脓疱混合存在，可能伴随轻微瘙痒。
干预建议：选择氨基酸洁面产品，减少面部触摸；严重时外用过氧化苯甲酰凝胶（浓度≤5%，需遵医嘱）。
孕妇作为特殊群体，用药需严格遵医嘱，禁用维A酸类药物（有致畸风险）；多数孕期痘痘随产后激素恢复逐渐消退，无需过度焦虑；保持情绪稳定，避免因紧张加重内分泌紊乱。
