做完输卵管造影后出现阴道流血多为术后正常反应，多数情况下出血量少、持续时间短（通常1~3天），可自行缓解；但若出血超过3天、量增多或伴随腹痛、发热等症状，需及时就医排查异常。
一、正常术后出血的特点
- 出血时间：一般持续1~3天，最长不超过7天，多数女性在检查后第2天开始逐渐减少直至停止。
- 出血量：类似月经末期，量少（少于月经量），颜色多为淡红色或褐色，无明显血块。
- 伴随症状：无明显腹痛、发热或阴道分泌物异味，无头晕、乏力等全身不适。
- 生理基础：检查过程中造影剂刺激或轻微损伤子宫内膜、输卵管黏膜，引发少量出血，属于局部组织修复过程中的正常现象。
- 原有妇科炎症未控制：如子宫内膜炎、输卵管炎等炎症未治愈，检查后炎症加重，导致黏膜充血、水肿或溃疡出血。
- 操作相关损伤：导管插入过程中对输卵管峡部或子宫内膜造成较严重机械性损伤，或造影剂推注压力过大引发局部出血。
- 造影剂过敏反应：对碘造影剂过敏者，可能引发局部血管扩张、通透性增加，导致少量渗血或出血，严重时可伴随皮疹、瘙痒。
- 凝血功能异常：凝血功能障碍（如血友病）、血小板减少，或长期服用抗凝药（如华法林）者，术后止血能力下降，出血时间延长。
- 育龄女性：月经周期后半段（黄体期）检查者，因激素水平较高可能增加内膜脱落出血风险；处于排卵期或近期有性生活者，需排除妊娠相关出血可能。
- 有妇科病史者：合并子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、卵巢囊肿（尤其是巧克力囊肿）或子宫内膜息肉者，原有病变可能因检查刺激导致出血加重。
- 凝血功能异常者：需提前告知医生凝血功能障碍史或正在服用抗凝药，必要时检查凝血功能指标（如INR），评估出血风险，避免强行操作。
- 长期服药者：正在服用抗血小板药物（如阿司匹林）或激素类药物者，需停药3~7天（具体遵医嘱），降低出血风险；甲状腺功能异常者需调整用药后再检查。
- 正常出血护理：检查后1~2天内避免剧烈运动，卧床休息；用温水清洗外阴，保持清洁干燥，避免盆浴和性生活至少2周。
- 异常出血应对：若出血超过3天或量增多，伴随腹痛、发热、分泌物异味，需就医，医生可能开具止血药（如氨甲环酸）或抗生素（如头孢类）控制感染。
- 检查前准备：告知医生过敏史、出血倾向、药物史及妇科病史；凝血功能异常者建议术前7天停用抗凝药；急性炎症期（如急性盆腔炎）需暂缓检查，先控制炎症。
- 检查后监测：密切观察出血量和持续时间，记录症状变化；若出现出血量突然增多（如超过月经量）、颜色鲜红、持续腹痛或发热，立即联系医生，避免延误病情。
