急性视网膜坏死综合征是由病毒感染（主要为单纯疱疹病毒1型和水痘-带状疱疹病毒）引发的急性视网膜炎症，以视网膜周边灰白色坏死灶、玻璃体混浊为特征，若未及时干预可进展为视网膜脱离，严重威胁视力，多见于免疫力低下人群。
一、病因与病毒类型：病毒潜伏于神经节，免疫力下降时激活并经眼部血管扩散至视网膜；单纯疱疹病毒1型常双眼受累，水痘-带状疱疹病毒多单眼，与既往带状疱疹病史密切相关。
二、典型临床表现：早期出现视力下降、眼前黑影，眼底检查可见视网膜周边灰白色浸润灶；病情进展后玻璃体混浊加重，坏死灶融合扩大，可伴玻璃体出血及牵拉性视网膜脱离。
三、诊断关键依据：结合病史（如免疫缺陷、带状疱疹感染史），眼底镜观察坏死灶，光学相干断层扫描评估视网膜水肿，荧光素眼底血管造影显示血管渗漏，必要时通过聚合酶链反应（PCR）检测病毒核酸确诊。
四、治疗核心策略：抗病毒药物（阿昔洛韦、更昔洛韦）需足量、足疗程使用以抑制病毒复制；炎症急性期短期使用糖皮质激素减轻炎症反应；视网膜脱离时需行玻璃体切割术或巩膜扣带术。
五、特殊人群注意事项：儿童患者因免疫功能未完善，需密切观察视力变化，避免剧烈运动；糖尿病患者严格控制血糖可降低病毒再激活风险；老年人群因水痘-带状疱疹病毒再激活率高，建议定期眼科筛查。
