甘油三酯偏高的治疗需以生活方式干预为核心，包括限制高糖高脂饮食、规律运动及控制体重，当空腹甘油三酯≥5.6 mmol/L或合并心血管风险时，可在医生指导下使用贝特类、Omega-3脂肪酸等药物。
一、生活方式干预（核心基础）：饮食控制需减少精制糖（如甜饮料、糕点）、反式脂肪（如油炸食品、加工零食）及酒精摄入，增加全谷物、新鲜蔬菜、深海鱼（含Omega-3脂肪酸）等富含膳食纤维及不饱和脂肪酸的食物；运动管理建议每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后1小时运动可有效改善脂质代谢，每次运动持续30分钟以上；体重控制目标为BMI维持在18.5~23.9 kg/m2，男性腰围<90 cm、女性<85 cm，超重者需通过饮食与运动结合实现健康减重；酒精限制是关键，酒精会直接升高甘油三酯，建议男性每日酒精摄入量≤25 g、女性≤15 g，最好完全戒酒。
二、药物治疗（高风险或生活方式无效时）：当空腹甘油三酯≥5.6 mmol/L（易诱发急性胰腺炎）或合并冠心病、糖尿病等心血管风险因素时，需在医生指导下使用贝特类（如非诺贝特）、Omega-3脂肪酸制剂（如鱼油）等药物；贝特类药物适用于高甘油三酯血症且无严重肾功能不全者，Omega-3脂肪酸可降低轻中度升高的甘油三酯；烟酸类药物（如烟酸）可能升高血糖，需谨慎使用；用药期间需定期监测肝肾功能、血脂变化，避免自行调整剂量或停药。
三、特殊人群处理：儿童群体中，高甘油三酯多与肥胖或家族遗传相关，需严格限制高糖高脂零食及油炸食品，增加新鲜蔬菜摄入，避免使用降脂药物，以生活方式调整为主，必要时由儿科内分泌医师评估；孕妇群体需优先通过低脂肪饮食（如用橄榄油替代黄油）、每日散步30分钟控制，必要时在产科医生指导下短期使用贝特类药物（妊娠晚期需谨慎）；老年人群代谢减慢，优先采用非药物干预（如控制体重、增加膳食纤维），用药需兼顾肾功能，避免肾毒性药物，优先选择对心血管影响较小的贝特类或Omega-3制剂。
四、合并疾病的综合处理：糖尿病患者需优先控制血糖（糖化血红蛋白目标<7%），二甲双胍可改善血脂，同时采用低升糖指数饮食（如杂粮饭、豆类）减少精制碳水化合物；肾病患者需限制蛋白质摄入（每日0.8~1.0 g/kg体重），在肾内科医生指导下使用贝特类药物（避免肾毒性），必要时配合低脂肪饮食；肝病患者（如脂肪肝）需通过运动、减重改善肝脏脂肪沉积，优先使用Omega-3脂肪酸制剂（如鱼油），避免他汀类药物（可能加重肝损伤），需定期监测肝功能。
