低磷血症补磷需结合饮食调整、药物补充、病因治疗及监测，严重者需静脉补磷并优先明确原发病因。
饮食调整：增加天然磷摄入
优先选择高磷食物：肉类（牛肉、鱼类）、蛋类、乳制品（牛奶、奶酪）、坚果（杏仁、核桃）、全谷物（燕麦、糙米）及豆类（黄豆、鹰嘴豆）。每日推荐磷摄入量成人700-1200mg，慢性肾病患者需严格控制磷摄入（＜800mg/日），避免高磷加重肾损伤。
药物补充：分口服与静脉
口服常用磷酸二氢钠、磷酸钾等制剂，适用于轻中度低磷血症（血磷0.3-0.8mmol/L）；严重低磷血症（＜0.3mmol/L）或无法口服者，需静脉输注甘油磷酸钠、复方磷酸钾注射液等，24小时最大剂量不超过15mmol（≈490mg磷）。
病因治疗：解决根本问题
低磷血症多为继发性，需针对病因处理：慢性肾病需改善肾功能；甲状旁腺功能亢进者需调节钙磷代谢；长期静脉营养缺乏磷者，需在营养液中添加磷酸盐；维生素D缺乏者补充骨化三醇促进磷吸收。
动态监测与随访
补磷期间每1-3天监测血磷、血钙及肾功能，目标血磷维持0.8-1.4mmol/L。若血磷＞1.45mmol/L，需减少补磷剂量或暂停补充，排查肾功能异常。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇需按年龄/体重调整剂量（如婴幼儿分次小剂量口服）；老年患者因吸收差，建议分次补充；肾功能不全者禁止静脉大剂量补磷，优先通过乳清蛋白等肠道补充并限制总摄入量。
