龟头后缘或冠状沟附近出现小肉粒，多数情况下为良性生理或良性皮肤改变（如珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症），少数可能提示性传播疾病（如尖锐湿疣）或炎症后增生。具体需结合外观（如大小、形状、颜色、排列）、有无诱因（如包皮过长、不洁性接触）及症状（如瘙痒、疼痛、破溃）判断，建议及时就医明确诊断。
一、珍珠状阴茎丘疹：
表现为环绕冠状沟或龟头后缘的小米粒状小丘疹，肤色或白色，表面光滑，排列整齐，互不融合，质地较硬，无自觉症状。多见于青壮年男性，可能与包皮过长、局部卫生差有关，属于良性生理变异，无需治疗。若因美观需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除，需由专业医生操作。
二、尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒感染引起，表现为单个或多个散在淡红色小颗粒，逐渐增大呈乳头状、菜花状，表面粗糙，易破溃出血，伴瘙痒或灼痛。主要通过性接触传播，免疫功能低下者（如HIV感染者）风险更高。需就医通过物理治疗（激光、冷冻）或外用药物（如咪喹莫特乳膏）去除，性伴侣需同时检查治疗。
三、皮脂腺异位症：
表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹，表面光滑，不融合，无自觉症状，多发生于口唇、生殖器部位。由皮脂腺生理变异引起，非病理性改变，无需治疗。若影响美观，可通过激光、电灼等方法去除，治疗后注意防晒及局部护理。
四、包皮龟头炎相关增生：
常因反复包皮龟头炎（如细菌、真菌感染）刺激导致局部黏膜增生，表现为淡红色或白色小丘疹，密集排列呈鱼子状，对称分布，伴轻度瘙痒或灼热感。需先控制炎症（如外用抗真菌/抗生素药膏），炎症控制后症状多缓解，必要时行包皮环切术去除诱因。
免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者）感染尖锐湿疣或传染性软疣风险较高，需加强局部清洁并及时就医。婴幼儿若出现类似症状，多与护理不当引发的皮肤刺激有关，需注意清洁、避免摩擦，及时咨询儿科或皮肤科医生。
