左肾低密度灶是影像学检查中肾脏局部密度低于正常肾实质的异常表现，常见于肾囊肿、错构瘤、结石、感染或肿瘤等情况，需结合进一步检查明确性质，避免过度恐慌或忽视潜在风险。
一、肾囊肿：最常见的良性病变，CT表现为边界清晰、内部均匀的水样低密度灶，超声下呈无回声区，多数无症状，无需药物或手术治疗，仅需每年复查一次即可。长期高血压、肥胖或糖尿病患者需加强监测，老年人群中检出率较高，无需过度担忧。
二、肾错构瘤：由脂肪、血管和平滑肌构成的良性肿瘤，CT因含脂肪成分常呈负性密度，超声表现为强回声结节。多数体积稳定，直径>4cm时可能增加破裂出血风险，建议每半年至一年复查CT，女性患者相对多见，家族性病例需警惕遗传性疾病可能。
三、感染性病变（如肾脓肿）：细菌感染引起的炎症，CT呈边界模糊的低密度区，常伴发热、腰痛及白细胞升高，需抗生素治疗（如头孢类）。糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者风险较高，治疗期间需多饮水以促进尿液排出，避免感染扩散。
四、肾肿瘤：恶性肿瘤（如肾透明细胞癌）占多数，CT多为混杂密度，增强扫描呈不均匀强化，需结合肿瘤标志物和病理活检确诊。长期吸烟者、有肿瘤家族史或长期接触化学物质者风险较高，早期手术可根治，40岁以上人群建议定期体检筛查。
五、肾结石：少数低密度结石（如胱氨酸结石）可表现为类似低密度灶，需结合CT值判断结石成分，常伴腰痛、血尿。预防需低钙低嘌呤饮食、每日饮水≥2000ml，高尿酸血症患者需控制尿酸水平，肥胖者需减重以降低结石复发风险。
