食管反流性胃炎主要症状为餐后1小时内出现胸骨后烧灼感、反酸，部分患者伴有嗳气、上腹痛，夜间平卧时症状易加重，症状持续时间通常为15~30分钟，空腹时症状减轻。
生理性反流：多见于健康人群，餐后短暂反酸，无器质性病变，与进食量过大、高脂饮食或紧身衣压迫有关，通常无需特殊治疗。
病理性反流：由食管下括约肌功能障碍或食管清除能力下降引发，症状持续>2周，可能伴随食管炎、Barrett食管，需及时就医排查。
特殊人群注意：老年人因食管蠕动减弱更易发病，需避免睡前2小时进食；孕妇因激素变化和子宫压迫风险升高，建议少食多餐；糖尿病患者需严格控制血糖，以防自主神经病变加重反流。
治疗原则：优先调整生活方式，如抬高床头15°~20°、戒烟酒、减少咖啡因摄入；药物选择质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解症状，儿童患者需在医生指导下使用抑酸药。
