肚里有蛔虫的典型症状包括腹痛（多在脐周，呈间歇性隐痛或绞痛）、食欲异常（如嗜食异物、食欲减退）、肛门瘙痒（夜间明显，因雌虫产卵刺激肛周皮肤）、恶心呕吐（可能吐出蛔虫），儿童还可能出现生长发育迟缓、营养不良。
- 肠道症状：成虫在小肠寄生时，可引起脐周阵发性疼痛，部分患者伴恶心、呕吐，偶见吐出蛔虫。儿童可能因虫体刺激导致消化不良、腹泻或便秘交替。
- 过敏反应：少数患者出现荨麻疹、哮喘等过敏症状，系虫体代谢产物或死亡虫体分解物引发。
- 并发症表现：蛔虫钻入胆道可致右上腹剧烈绞痛（胆道蛔虫症），钻入阑尾可引发阑尾炎，大量虫体扭结成团可造成肠梗阻，表现为剧烈腹痛、停止排便排气、呕吐。
- 特殊人群表现：儿童感染后更易出现营养不良、生长发育迟缓，因蛔虫夺取营养并影响消化吸收；孕妇感染可能增加早产、流产风险，需特别注意。
预防蛔虫感染需注意饮食卫生，不生食未洗净的蔬菜瓜果，不喝生水，勤洗手。治疗以驱虫药物为主，如阿苯达唑、甲苯咪唑等，具体用药需遵医嘱。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药前应咨询医生，儿童用药需严格按年龄和体重调整剂量。
