胃糜烂治疗需先明确病因,如幽门螺杆菌感染、药物刺激等,治疗以抑酸护胃、根除感染及生活方式调整为主,多数患者经规范干预可恢复。
- 幽门螺杆菌感染相关糜烂:需采用四联疗法根除细菌,疗程10-14天,停药4周后复查。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需医生评估后用药。
- 药物/应激性糜烂:停用非甾体抗炎药等伤胃药物,必要时短期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。老年人需监测肾功能,避免长期用药。
- 饮食/生活习惯调整:避免辛辣刺激、酒精,规律进餐,减少熬夜。肥胖者需控制体重,糖尿病患者需严格控糖,防止胃酸分泌异常。
- 慢性炎症修复:长期服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝),定期复查胃镜。低龄儿童需家长监督饮食,避免进食过烫、过硬食物。
- 特殊人群管理:老年人需注意药物相互作用,避免多种药物联用;高血压患者慎用非选择性β受体阻滞剂,防止加重胃黏膜缺血。