胃溃疡出血的典型症状包括呕血(呈咖啡渣样或鲜红色)、黑便(柏油样)、贫血(头晕、乏力、面色苍白),以及突发剧烈腹痛或持续隐痛。部分患者可能无明显症状,以出血为首发表现。
呕血与黑便:出血速度快时呕鲜血,慢时呈咖啡渣样;黑便因血红蛋白铁在肠道形成硫化亚铁,呈黑色发亮。
贫血症状:慢性出血者逐渐出现头晕、乏力、活动后心悸;急性大量出血可迅速出现晕厥、休克。
腹痛特点:多数患者出血前有溃疡痛(餐后痛),出血后疼痛可能暂时缓解;若出血量大,疼痛可能加重或转为持续性。
特殊人群注意:老年人症状隐匿,可能仅表现为意识模糊;儿童出血多因溃疡合并血管畸形,需警惕哭闹、拒食等表现。
紧急处理:出现呕血、黑便或晕厥时,立即禁食禁水,保持安静并拨打急救电话;避免自行服用止血药或止痛药。