指甲上竖纹通常由生理性老化、营养缺乏、局部刺激或疾病因素引起。30岁后人群随年龄增长出现的竖纹多为生理性；青少年或成人若突然出现明显竖纹，需警惕营养或健康问题。
生理性老化：随年龄增长，指甲基质细胞活性下降，胶原蛋白合成减少，导致甲板出现平行竖纹，颜色多为浅褐色或白色，无明显凹凸感，常见于中老年人。
营养缺乏：长期缺乏维生素A、钙、蛋白质等营养素时，指甲角质层发育不良，易形成竖纹。缺铁性贫血患者可能伴随指甲凹陷与竖纹并存，需通过血常规检查确认。
局部刺激或损伤：频繁美甲、长期接触化学溶剂（如洗涤剂）或外伤（如挤压、碰撞），会破坏甲板结构，引发竖纹或变色。此类竖纹常伴随局部皮肤干燥、粗糙。
疾病因素：扁平苔藓、斑秃等自身免疫病可能影响甲母质功能，导致竖纹或甲凹陷；甲状腺功能异常（如甲减）患者常出现指甲变脆、竖纹增多，需结合甲功指标判断。
特殊人群建议：孕妇因激素变化可能出现生理性竖纹，产后多可自行缓解；儿童竖纹若伴随生长迟缓，需排查营养性疾病；糖尿病患者出现竖纹时，应监测血糖并避免指甲损伤。
