甲状腺功能异常或结构病变可引发多种疾病，主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节及甲状腺癌五大类。
甲状腺功能亢进症（甲亢）
因甲状腺激素合成/分泌过多所致，常见病因有Graves病（自身免疫性抗体刺激甲状腺）、毒性多结节性甲状腺肿。典型表现为高代谢症状（心慌、手抖、体重下降、怕热多汗），部分患者伴突眼、甲状腺肿大。孕妇、老年人需警惕甲亢危象，药物治疗以甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶为主（需医生指导）。
甲状腺功能减退症（甲减）
甲状腺激素分泌不足引发，最常见病因是桥本甲状腺炎（自身免疫性甲状腺破坏），其他如碘缺乏、甲状腺手术切除后。典型症状为低代谢表现（怕冷、乏力、皮肤干燥、便秘、月经紊乱）。孕妇、老年人需定期筛查甲状腺功能，治疗以左甲状腺素钠片替代补充为主。
甲状腺炎
分三类：①亚急性甲状腺炎（病毒感染后，甲状腺疼痛、发热，血沉加快）；②桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞浸润，早期甲亢/中期甲减/晚期甲减）；③急性化脓性甲状腺炎（细菌感染，颈部红肿热痛）。桥本甲状腺炎是甲减最常见病因，孕妇需监测甲状腺抗体对妊娠的影响，药物可短期用非甾体抗炎药或糖皮质激素（不指导用药）。
甲状腺结节
70%-80%为良性结节（如结节性甲状腺肿），20%-30%为恶性（甲状腺癌）。常见诱因有碘摄入异常、遗传因素。多数结节无症状，需超声检查初步判断良恶性，高危人群（儿童、有家族史者）需3-6个月复查超声，40岁以上或特征可疑者建议细针穿刺活检。
甲状腺癌
以乳头状癌（约70%-80%）最常见，女性多于男性，多为惰性病程，早期可无明显症状，晚期转移至颈部淋巴结或肺。治疗以手术切除（甲状腺全切/近全切）、碘131放射性治疗为主。特殊人群（儿童患者）需长期随访甲状腺功能，总体预后良好（5年生存率＞90%），但需规范管理。
