大腹便便与中心性肥胖相关，可引发心血管疾病风险致冠心病等患病几率上升，导致代谢性疾病风险增2型糖尿病等发生风险，压迫胸腔致肺功能下降及睡眠呼吸暂停综合征，增高脂肪肝等消化系统风险，加重下肢关节承重升骨关节炎风险，老年人需关注体重控制，育龄女性腹型肥胖增妊娠并发症风险，儿童青少年要防肥胖相关健康问题。
一、心血管疾病风险
大腹便便通常与中心性肥胖相关，此类人群体内脂肪以腹部堆积为主，易引发血脂异常，表现为高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，进而显著增加动脉粥样硬化风险，使冠心病、高血压等心血管疾病患病几率上升。研究表明，中心性肥胖者患高血压的风险较正常体重者高2-3倍2。
二、代谢性疾病风险
中心性肥胖易导致胰岛素抵抗，影响血糖调节，大幅增加2型糖尿病的发生风险，有研究显示，腹型肥胖人群患2型糖尿病的概率较非腹型肥胖者高出数倍；同时，还会伴随脂代谢紊乱，进一步加重代谢失衡状态。
三、呼吸系统问题
腹部脂肪堆积过多会压迫胸腔，限制肺部正常扩张与收缩，致使肺功能下降，出现呼吸困难等症状，且易增加睡眠呼吸暂停综合征的发生几率。肥胖相关的睡眠呼吸暂停综合征中，腹型肥胖是重要危险因素，患者夜间反复出现低氧血症和睡眠结构紊乱，长期可影响心肺功能。
四、消化系统问题
大腹便便者患脂肪肝的风险明显增高，过多脂肪在肝脏堆积可引起肝脏炎症损伤，进而发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化；此外，还可能提高胆囊疾病发生风险，如胆囊炎、胆结石等，因脂肪代谢异常会影响胆汁的分泌与排泄。
五、骨关节负担
腹部脂肪过多会加重下肢关节（如膝关节、髋关节）的承重，长期过度承重会加速关节软骨磨损，升高骨关节炎的发病风险。研究发现，体重指数（BMI）中腹型肥胖成分越高，膝关节骨关节炎的患病率越高3。
特殊人群提示
老年人：本身骨关节功能退化，大腹便便会进一步加重关节负担，需格外关注体重控制，可通过适度运动（如游泳、快走）减轻关节压力。
育龄女性：腹型肥胖可能影响内分泌，增加妊娠并发症风险，如妊娠期糖尿病、高血压等，孕期应合理控制体重，维持健康体态。
儿童青少年：大腹便便可能是肥胖早期表现，长期可影响生长发育及未来健康，需引导养成健康饮食（减少高油高糖食物摄入）和规律运动的习惯，预防肥胖相关健康问题的发生。
