小儿疳积有多种症状表现，形体上体重低于正常、体型消瘦面色不佳；消化道有食欲不振、腹胀、大便异常；精神状态有精神萎靡或烦躁不安；还有毛发异常、舌苔变化等，且症状因个体和病情轻重而异，不同年龄小儿表现有别，需综合评估并早期干预保障小儿正常生长发育
一、小儿疳积的常见症状表现
（一）形体症状
1.体重异常：患儿体重多低于同年龄、同性别正常儿童标准值，由于脾胃功能受损，影响营养的消化吸收与转化，导致机体营养供应不足，生长发育受影响，体重增长缓慢甚至不增。例如长期患有疳积的小儿，其体重曲线明显低于正常儿童的生长曲线。
2.体型改变：可能出现形体消瘦，肌肉不丰，面色萎黄无华或苍白、晦暗等情况。这是因为脾胃虚弱，气血生化不足，不能濡养机体，致使肌肤失养，形体失于充养。比如患儿腹部凹陷，肋骨显露，头大颈细，形如老人。
（二）消化道症状
1.食欲不振：患儿对食物的兴趣明显降低，食量减少。脾胃功能失调，受纳、运化失职，导致食欲不佳。有的小儿可能表现为挑食、厌食，对平常喜爱的食物也不愿进食。
2.腹胀：腹部胀满不适，触摸有饱胀感。多因脾胃运化无力，食积气滞，阻滞胃肠，气机不畅所致。例如小儿进食后腹部膨隆，叩之如鼓。
3.大便异常：大便或干结，或溏薄，或完谷不化。若脾胃虚弱，清浊不分，则大便溏薄；若食积化热，肠道津伤，则大便干结；若脾胃腐熟运化功能严重失常，则可见完谷不化的大便。比如有的小儿大便时干时稀，且排便不规律。
（三）精神状态症状
1.精神萎靡：患儿精神欠佳，常表现为精神倦怠，不爱活动，易疲劳。由于气血不足，不能上荣于脑，头目失养，所以出现精神萎靡的状态。例如小儿整日无精打采，喜欢静坐，不愿玩耍。
2.烦躁不安：部分患儿会出现烦躁哭闹等表现。食积化热，扰动心神，或脾胃不适导致身体感觉不适，从而使小儿情绪烦躁。比如小儿夜间睡眠不安，频繁哭闹，难以安抚。
（四）其他症状
1.毛发异常：头发稀疏发黄，缺乏光泽。发为血之余，脾胃虚弱，气血生化不足，不能滋养头发，故出现毛发异常。例如患儿头发枯黄，稀疏易脱落。
2.舌苔变化：舌质淡或红，舌苔厚腻。脾胃功能失调，湿浊、食积等停聚于内，反映在舌苔上出现厚腻等改变。比如舌质淡红，舌苔白厚腻等情况较为常见。
小儿疳积的症状表现会因个体差异以及病情轻重程度不同而有所不同，在临床诊断时需要综合患儿的多种症状表现以及相关检查等进行全面评估。对于小儿疳积，应注重早期发现和干预，以保障小儿的正常生长发育。同时，不同年龄的小儿在疳积症状上可能有不同的具体呈现，比如婴儿期可能更易出现食欲不振、体重不增等表现，而幼儿及儿童期可能在体型、精神状态等方面有更明显的体现，在护理和诊断治疗时需充分考虑这些年龄因素的影响。
