糖尿病眼病白内障的治疗方法有控制血糖、药物治疗、手术治疗、并发症防治等。
1.控制血糖
通过饮食调整、规律运动及合理使用降糖药物(如二甲双胍、格列美脲)或胰岛素,将血糖稳定在接近正常水平,以延缓白内障进展。
2.药物治疗
早期可使用吡诺克辛钠滴眼液抑制晶状体蛋白聚合,谷胱甘肽滴眼液减轻氧化损伤,同时口服维生素C、维生素E辅助抗氧化。若合并炎症,可短期应用氟米龙滴眼液,但需定期监测眼压,避免青光眼风险。
3.手术治疗
当白内障严重影响视力时,首选超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。若合并糖尿病视网膜病变,可能需联合玻璃体切割术。术前需将血糖控制在安全范围,术后严格预防感染,使用抗生素滴眼液持续两周。
4.并发症防治
定期进行散瞳眼底检查、光学相干断层扫描等,监测视网膜病变进展。突发飞蚊症或视野缺损需立即急诊处理,必要时行全视网膜光凝治疗。