大多数前列腺钙化无明显症状,多在体检时偶然发现,一般无需特殊治疗定期复查即可;若合并前列腺炎会出现会阴部、下腹部、腰骶部、耻骨上区疼痛及尿频、尿急、排尿困难等症状;合并前列腺增生时排尿梗阻症状加重,可出现尿潴留且尿频、尿急、排尿困难进一步加重;还可能出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等,出现相关症状应及时就医检查并采取相应治疗措施。
一、大多数前列腺钙化无明显症状
前列腺钙化通常是前列腺组织在修复过程中形成的钙盐沉积,很多人是在体检做超声等检查时偶然发现的,自身没有任何不适症状,这种情况一般不需要特殊治疗,定期复查观察即可。
二、可能出现的相关症状
(一)合并前列腺炎时的症状
1.疼痛症状
会阴部、下腹部疼痛:疼痛可表现为隐痛、胀痛等,疼痛程度因人而异。年龄较大的患者可能因为对疼痛的耐受程度不同,感受有所差异;年轻患者可能对疼痛相对更敏感一些。生活方式方面,如果长期久坐、憋尿等,可能会加重前列腺的充血,从而使疼痛症状更明显。有前列腺炎病史的患者,前列腺钙化更容易伴随炎症相关症状。
腰骶部、耻骨上区疼痛:疼痛可向周围放射,部分患者可能会误以为是腰部或耻骨部位的其他疾病而延误就诊。
2.排尿症状
尿频:患者会感觉排尿次数明显增多,尤其是夜间排尿次数增加。年龄较大的男性本身可能存在前列腺增生等情况,再合并前列腺钙化和炎症时,尿频症状可能会更突出。生活方式上,如果睡前饮水较多,也会加重尿频,但前列腺疾病引起的尿频有其自身特点,与单纯饮水多导致的尿频不同。
尿急:突然有强烈的排尿欲望,很难控制。部分患者可能因为尿急而出现尿失禁等情况,尤其是老年患者,身体机能下降,尿失禁可能会对生活质量产生较大影响。
排尿困难:表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿后滴沥等。这是因为前列腺组织受到炎症和钙化的影响,导致前列腺尿道受压,排尿阻力增加。对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,前列腺局部血液循环可能受到影响,会加重排尿困难的程度。
(二)合并前列腺增生时的症状
1.排尿梗阻症状加重
尿潴留:严重时可发生急性尿潴留,表现为突然不能排尿,膀胱胀满,下腹部胀痛明显。这种情况在老年男性中较为常见,因为随着年龄增长,前列腺增生的发生率增加,再合并前列腺钙化时,两者相互作用,更容易导致尿潴留的发生。有前列腺增生病史且不规律治疗的患者,发生尿潴留的风险更高。
尿频、尿急、排尿困难进一步加重:与单纯前列腺增生相比,合并前列腺钙化后,这些排尿症状会更加明显和顽固。例如,原本轻度的尿频可能会发展为频繁的排尿,严重影响患者的日常生活和睡眠。
(三)其他可能相关症状
1.性功能障碍
勃起功能障碍:部分患者可能出现阴茎勃起困难、勃起不坚等情况。这可能与前列腺疾病导致的局部神经、血管功能受损有关。年龄较大的患者本身存在性功能衰退的生理因素,再加上前列腺疾病的影响,更容易出现勃起功能障碍。有长期熬夜、压力过大等不良生活方式的患者,也会对性功能产生不利影响,加重勃起功能障碍的程度。
早泄:少数患者可能出现射精过快等早泄症状。其发生机制可能与前列腺局部的炎症刺激、神经反射异常等有关。
需要注意的是,前列腺钙化本身大多没有特异的典型症状,其出现的相关症状往往是合并了其他前列腺疾病后才表现出来的。如果出现上述相关症状,应及时就医,进行前列腺超声、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,以明确病情并采取相应的治疗措施。