梗阻肥厚型心肌病治疗原则

肥厚性心肌病可以治愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚性心肌病是不可以治愈的，但是可以缓解。 肥厚性心肌病，主要就是以心肌肥厚为特征，是因为病毒感染或者抵抗力低下，甚至于过度劳累，生活不规律，精神压力大等原因造成的。平时可以服用一些药物进行缓解，虽然他在心脏病中不是很严重，但容易发生猝死。平时除了养成一个良好的生活习惯以外，也不要进行剧烈的运动。

心肌病是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外，以心脏的结构和功能异常为主要表现的一种疾病，分原发性和继发性心肌病。原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病。继发性心肌病包括酒精性心肌病、糖尿病心肌病、围生期心肌病、淀粉样变性心肌

肥厚型心肌病在饮食方面要注意哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚型心肌病患者应该保持膳食的多样化，维持蛋白质、维生素、纤维素和微量元素的摄入，但是不宜食用高脂肪的油腻性食物，进食过程中也不宜添加过多刺激性调味料，如果本身还存在抽烟、酗酒等不良习惯，还应该在医生的帮助下选择合适的方法戒断，肥胖和超重的患者还应该尽早减肥，使体重控制在安全稳定的范围内。此外，患者

得了酒精性心肌病怎么办？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

酒精性心肌病患者需强制戒酒，日常应避免饮用或者食用含有酒精成分的饮品以及食物。如果已经合并出现心力衰竭，则需卧床休息。可以适当食用蛋白质含量丰富以及其他营养丰富的食物，还需使用利尿剂以及扩张血管的药物缓解病情。体内缺乏b族维生素时，应积极补充此类物质。此外，患者在生活中需保持良好的生活习惯，可适当运

扩张性心肌病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张性心肌病是比较严重的。如果病人表现出了浑身乏力的症状，经检查是由于扩张性心肌病造成的，不及时治疗，造成心肌组织受到严重的损伤，便容易引发心力衰竭等一系列并发症，甚至还会危及到病人的生命。所以，患有扩张性心肌病的病人，需要在医生的指导下，合理使用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物进行治疗，因此使

非对称性肥厚型心肌病是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

非对称性肥厚型心肌病是指心室非对称性肥厚的一种遗传性心肌病，是青少年和运动猝死的最主要一个原因。心脏彩超检查可见心脏舒张期室间隔厚度达15mm或后壁厚度之比≥1.3。可表现为劳力性呼吸困难和乏力，一部分病人可有劳力性心痛，最多见的是持续性心律失常或者是心房纤颤。非对称性肥厚型心脏病难以治愈，治疗主要

肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚型心肌病病人猝死的先兆症状正常有以下几种：第一可能会表现出胸闷的症状；第二可能会表现出心前区不适的症状；第三可能会表现出呼吸困难的症状；第四可能会表现出心悸的症状；第五可能会表现出疲劳乏力的症状；第六可能会表现出晕厥的症状；第七可能会表现出心律失常的症状。肥厚性心肌病可分为心尖肥厚、右心室肥厚和

扩张型心肌病是怎样的疾病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

扩张型心肌病起病多缓慢，有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为多见。最初病人常感乏力，在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等情况。在现阶段的治疗技术下，对于扩张型心肌病没有太好的治疗方法，确诊后五年内大概死亡率为百分之五十，

尿毒症性心肌病严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尿毒症心肌病的预后，取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人，症状相对较轻，心肌损害的程度也不是很严重；晚期病人，大部分合并有多器官功能的衰竭，透析疗法仅能延长其寿命，但病死率仍然很高，其中一半的病人死于尿毒症心肌病，尤其是高龄，糖尿病，高血压，贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始，逆转心

什么是肥厚型心肌病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

肥厚型心肌病是一种心肌疾病，原因不明的，其特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能和遗传等有关。以青壮年多见、常有家族史。

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

扩张型心肌病怎么治疗

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

扩张型心肌病的治疗目前主要是药物治疗主要是治疗充血性心力衰竭，这是一个。那么它的药物主要的有所谓的金三角的话，就是一个是β受体阻滞剂，另外一个就是ACEI那个或者ARB这一类的药物。第三个就是盐皮质激素这方面的抑制剂，就比方说螺内酯，这个是它的主要的治疗药物基础。另外在这个基础上，我们可以使用其他的利尿剂。比方说呋塞米等等。如果这个病人在

肥厚型心肌病的临床表现

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

肥厚型心肌病在临床上的主要临床表现，一是容易出现晕厥，二是容易发生猝死，三是会出现劳力性呼吸困难。以上是肥厚型心肌病临床上的主要症状。在临床上查体时，如果出现梗阻，有时可以看到病人会出现心前区的收缩期杂音，属于比较典型的体征。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭