对于踝部扭伤后出现脚下垂胀痛的情况，可以采取以下急救和治疗措施：
1.休息：立即停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛和肿胀严重，或者出现活动受限、畸形等症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。医生可能会根据具体情况进行X光、CT等检查，以确定是否有骨折或其他损伤，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，需要注意以下几点：
1.避免负重：在受伤后的一段时间内，避免让受伤的脚承受重量，以免加重损伤。
2.按照医生的建议进行治疗：医生可能会建议使用止痛药、消炎药、物理治疗等方法，应按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
3.进行康复训练：在医生的指导下，进行适当的康复训练，帮助恢复关节的灵活性和稳定性。
4.注意休息和营养：保持充足的休息和良好的营养，有助于身体的恢复。
需要注意的是，对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，踝部扭伤后更容易出现并发症，如感染、愈合不良等，因此应更加重视，并及时就医。
