对于踝部扭伤一个月后仍肿胀的情况，需要采取以下措施：
1.就医检查：虽然扭伤已经一个月，但肿胀仍然存在，可能意味着存在潜在的问题。需要及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查，如X光、CT或磁共振成像（MRI）等，以确定损伤的程度和具体情况。
2.遵循医生建议：医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。这可能包括以下措施：
休息和保护：继续限制受伤的踝部活动，避免过度使用或加重损伤。佩戴适当的支具或使用拐杖，以提供支撑和减轻压力。
物理治疗：物理治疗师可以制定针对性的康复计划，包括热敷、冷敷、按摩、电疗、运动训练等，帮助缓解肿胀、增强肌肉力量和改善关节活动度。
药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或其他药物来缓解疼痛和减轻炎症。
特殊治疗：在某些情况下，可能需要进行针灸、超声、冲击波等特殊治疗方法。
3.注意康复训练：在治疗过程中，积极参与康复训练是非常重要的。这包括进行踝部的屈伸运动、平衡训练、本体感觉训练等，以促进恢复和预防再次受伤。
4.管理肿胀：可以使用以下方法来管理肿胀：
抬高患肢：将受伤的脚抬高高于心脏水平，有助于促进血液回流和减轻肿胀。
冷敷和热敷：在受伤后的前48-72小时，可以使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。之后，可以改为热敷来促进血液循环和消肿。
穿戴压缩袜或使用弹性绷带：可以提供一定的压力，帮助减少肿胀。
5.改变生活方式：采取一些措施来改变生活方式，有助于加速康复和预防肿胀的复发：
控制体重：过重会增加踝部的负担，尽量保持健康的体重。
选择合适的鞋子：穿着舒适、支撑良好的鞋子，避免高跟鞋或不合适的鞋子。
加强踝部稳定性训练：通过进行一些专门的训练，如提踵练习、单脚站立等，增强踝部的稳定性。
6.避免诱因：尽量避免导致踝部再次受伤的诱因，如过度运动、不适当的姿势、不平坦的路面等。
7.耐心和坚持：恢复过程可能需要时间，需要保持耐心和坚持。按照医生的建议进行治疗和康复训练，并遵循康复计划的指导。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况而定。如果肿胀持续不缓解、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时复诊，以便调整治疗计划。同时，如果有任何疑问或担忧，应随时与医生沟通。
