哪些病需要去泌尿外科就诊

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男性尿液发黄有异味是怎么回事

男性尿液发黄有异味可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解释： 1.喝水过少 如果平时喝水太少，尿液中的黄色色素成分会增加，导致尿液发黄。同时，喝水过少也会导致尿液浓缩，使小便中的有机物和无机物的浓度增加，从而使尿液出现异味。建议患者在平时要多喝水，以改善此症状。 2.尿路感染 尿路感染是导致尿黄有异味的常见原因之一。细菌感染会导致尿道、膀胱和肾脏发炎，引起尿频、尿急、尿痛等症状。同时，尿液中会出现白细胞、蛋白质等异常成分，使尿液变成黄色并带有异味。患者需要在医生的指导下使用抗感染药物进行治疗。 3.膀胱炎 膀胱炎也是一种常见的尿路感染，通常由细菌感染引起。膀胱炎会导致膀胱发炎，引起尿频、尿急、尿痛等症状。同时，尿液中会出现白细胞、蛋白质等异常成分，使尿液变成黄色并带有异味。膀胱炎的治疗通常需要使用抗生素等药物。 4.病毒性肝炎 当肝脏出现病毒感染后会产生炎症，使肝脏机能受损，肝脏的代谢功能就会下降，造成直接胆红素和间接胆红素的代谢异常，使尿液中的胆红素含量增高，导致尿液发黄并带有异味。患者需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。 5.其他原因 除了上述原因外，男性尿液发黄有异味还可能是由结石、药物过敏等原因引起的。此外，一些不良的生活习惯，如长期熬夜、饮食不规律等也可能导致尿液发黄有异味。 总之，男性尿液发黄有异味可能是由多种原因引起的。如果出现此类症状，建议及时就医，找出病因并进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于改善尿液发黄有异味的症状。

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男性尿液浑浊是怎么回事

男性尿液浑浊可能是由多种原因造成的，以下是一些可能的解释： 1.生理性因素 如果男性在平时饮水较少，或者经常吃辛辣、油腻的食物，可能会导致身体内的水分减少，从而使尿液中的盐分和晶体物质析出，引起尿液浑浊。此外，如果男性有吃得少、爱出汗等情况，也可能会导致尿液浓缩，出现浑浊现象。建议男性在平时保持饮食清淡，多喝温开水，当排尿次数增加后，尿浑浊的情况就会逐渐缓解。 2.泌尿系统感染 男性如果泌尿系统感染，存在炎症的情况，比如尿道炎，会伴随脓性的分泌物，在排尿的时候可能就会出现小便浑浊的情况，可能还会伴有刺痛、灼热感。此时需要进行抗感染治疗，以消除炎症，缓解症状。 3.前列腺炎 前列腺炎主要是由于病原体感染或不良的生活习惯所导致的症状。由于前列腺炎会导致前列腺液分泌增多，前列腺液随尿液一同排出，就会导致小便浑浊。此时需要针对前列腺炎进行治疗，以改善尿液浑浊的情况。 4.其他疾病 除了上述原因外，还有一些其他疾病也可能会导致尿液浑浊，比如肾脏感染、肾结石、输尿管阻塞、膀胱感染、糖尿病等。这些疾病会引起尿液成分的改变，导致尿液浑浊。 需要注意的是，如果男性出现尿液浑浊的情况，应该及时就诊，完善相关检查，明确病因，在医生指导下规范治疗。同时，男性也应该注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良的饮食习惯，以预防尿液浑浊的发生。

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前列腺增生防与治

前列腺增生的预防方法有均衡饮食、适量运动、定期体检、注意卫生等。 1.均衡饮食 饮食中应多摄入富含维生素、矿物质和纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物、豆类等。 减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物摄入。 2.适量运动 进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于促进血液循环，降低前列腺增生的风险。 避免长时间久坐，减轻前列腺的负担。 3.定期体检 定期进行前列腺相关的体检，如血液检查、尿检、前列腺特异性抗原检测等，及早发现前列腺问题。 4.注意卫生 加强个人卫生，特别是会阴部的清洁卫生，有助于预防尿道和前列腺的感染。 前列腺增生的治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗等。 1.药物治疗 对于症状轻微的患者，可以选择药物治疗，如α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等药物，这些药物可以改善排尿功能，有效缩小前列腺。 2.手术治疗 当残余尿量超过60毫升或出现明显尿路感染现象时，应考虑外科手术治疗。前列腺切除术是常见的手术方式，与传统开放性手术相比，它可有效减少创伤。 3.物理治疗 微波热疗、射频热疗等方法可通过高温作用使前列腺组织发生变性或坏死，从而缓解症状。激光治疗是当前医学上首选的物理治疗方法，具有疗效好、不易复发的优点。

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前列腺炎的治疗，治疗前列腺的消炎药

前列腺炎的治疗方法包括调整作息、口服药物、注射药物、手术治疗等。 1.调整作息 长期熬夜、劳累等可能导致前列腺炎，因此建议患者调整作息，保持充足的休息。 2.口服药物 前列腺炎以抗菌素治疗为主，静脉注射或口服抗生素，如头孢呋辛酯、头孢克肟等头孢类抗生素，或诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。 3.注射药物 在医生的指导下，通过使用注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行注射治疗。 4.手术治疗 如果患者的情况较为严重，可在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。 治疗前列腺的消炎药有喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素。 1.喹诺酮类抗生素 如左氧氟沙星等，是前列腺炎治疗的一线用药，能够进入到前列腺组织内，抗菌谱广。 2.头孢类抗生素 如头孢呋辛酯、头孢克肟等，也常用于前列腺炎的治疗。 药物使用需要根据病因在医生的指导下进行选择，用药剂量需严格遵从医嘱，避免擅自使用。 患有前列腺炎时需要及时就医，在医生的指导建议下使用药物进行治疗，避免病情加重。在日常生活中要避免久坐，导致前列腺充血。可进行适当的锻炼，如慢跑、瑜伽等，增强身体免疫力

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前列腺癌的注意事项

前列腺癌的注意事项主要包括以下几点： 1.饮食调整 患者应多吃富含番茄素的食物，如番茄、小西红柿、番石榴、杏子、桃子、西瓜等，这些食物中的番茄素对前列腺癌有很好的控制作用，能够抑制前列腺癌细胞的扩散。同时，要避免辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜、花椒等，以及香烟和白酒，这些食物和物品都可能加速癌细胞的病变和扩散转移，还会使患者体内产生炎症，加重病情。 2.心理调整 患者要保持心情放松和身心开朗，避免悲观消极的态度，因为这会造成内分泌系统出现紊乱，从而使前列腺癌的病情加重。 3.术前准备 对于需要进行根治性前列腺切除术的患者，在术前3天应给予半流食，口服肠道抗生素，术前1天改为流食，并进行清洁灌肠，以防止术中肠道损伤引起盆腔感染。同时，还需要完善体检，了解患者各系统的症状，积极治疗心、肺、肾等疾病。 4.术后护理 术后应密切观察患者的生命体征变化，给予心电护理，持续吸入低流量氧气。使用抗反流排水袋连接各种流管，保持排水畅通，并密切观察排水液的性质和排水量。帮助患者翻身、敲背、咳痰，防止肺部感染；雾化吸入，保持呼吸道通畅。

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男士尿血怎么回事

男士尿血可能有以下多种原因： 1.泌尿道肿瘤 尤其是高龄人群或长期接触油漆、苯等化学产品的人更易患此病。常表现为尿液颜色发红，一般无疼痛感。随着病情的发展，肿瘤体积可能不断增大，有时腹部可触及包块。 2.泌尿道急性感染 包括细菌感染、支原体感染或衣原体感染等。这些感染可导致泌尿道粘膜充血和出血，进而造成尿色发红，并伴有尿频、尿急和尿痛等尿路刺激症状。部分人还可能出现发热现象。 3.尿路结石 如膀胱结石、肾结石或尿道结石等。这些结石可能损伤周围的黏膜组织，引发局部出血，导致尿液颜色发红。 4.全身凝血功能障碍 凝血功能异常可能导致身体各部位易出血，包括尿出血。通常伴随牙龈、皮肤黏膜等多部位出血。 5.肾小球肾炎等疾病 肾小球肾炎、肾囊肿结石、男性前列腺增生和泌尿系感染等疾病也可能导致血尿的出现。 6.尿道损伤 尿道受到外力损伤或手术操作等原因也可能导致血尿。 7.运动后血尿 部分人在剧烈运动后，如晨跑或其他运动时，可能出现血尿，但身体无其他明显不适。这可能是剧烈运动造成的肾脏损伤导致的。

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轻微前列腺炎症状有哪些

轻微前列腺炎的症状主要包括排尿异常、疼痛、性功能异常等。 1.排尿异常 排尿的次数增加，尤其是夜尿次数增加得更为明显。突然出现的强烈尿意，难以控制。排尿后仍有尿液滴出，尿液排出不畅。排尿时尿道有灼热或疼痛的感觉。 2.疼痛 小腹疼痛通常时轻时重，可能会向盆腔、耻骨前等处延伸。由于前列腺靠近肛门，前列腺炎症可能引起肛门、会阴部的坠胀感或坠痛感，久坐或长期下蹲后症状可能加剧。疼痛可能会放射至小腹、阴囊以及男性的阴茎、大腿、腹股沟等位置。 3.性功能异常 尽管前列腺炎本身不会直接影响男性的性功能，但可能会通过影响患者的精神和情绪，间接导致性欲减退。还可能会导致性生活时间缩短，部分患者在性生活时可能感到瘙痒或疼痛。 请注意，以上症状并非所有轻微前列腺炎患者都会出现，且症状的严重程度和持续时间可能因人而异。如果出现上述症状，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于预防和改善前列腺炎的症状。

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双侧精索静脉曲张有什么危害

双侧精索静脉曲张的危害主要包括以下几点： 1.导致男性不育 精索静脉曲张会导致精子运输受阻、精浆代谢异常及免疫功能障碍，从而引起不育，严重影响男性的生育能力，表现为精子数量减少和活力降低等现象。 2.引发阴囊肿胀 由于血液回流不畅，使阴囊内的血管扩张和积聚，形成阴囊内压力增高而出现阴囊肿胀的现象。患者可能会感到阴囊部位有明显的坠胀感或不适，严重时甚至会影响日常生活和工作。 3.引发疼痛 当静脉瓣膜功能受损时，可导致静脉血逆流，此时会增加静脉壁的压力，进而引发疼痛。患者可能经历持续性或间歇性的阴囊或腰部疼痛，尤其是在长时间站立或剧烈运动后更为明显。 4.导致精液质量下降 精索静脉曲张可能导致局部温度升高和氧合血红蛋白含量降低，影响精子生成和成熟过程中的生理环境稳定性和氧化还原状态平衡，这进一步降低了精子存活率和活动力，造成精液质量下降。 5.引发睾丸萎缩 长期的静脉高压会导致睾丸组织缺氧、营养供应不足，最终导致睾丸组织发生纤维化和萎缩。

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前列腺增生症状及危害

前列腺增生是一种常见的男性疾病，其症状及危害如下： 一、症状 1.排尿次数增多 排尿次数增多是前列腺增生的早期症状，患者白天和夜间排尿次数均增多，且逐渐加重。 2.排尿困难 随着前列腺不断增生，梗阻程度逐渐加重，患者会出现排尿困难的症状。 3.尿失禁 前列腺增生患者膀胱内残余尿量不断增加，当膀胱内压升高到一定程度后，就会发生充溢性尿失禁。 4.血尿 前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血，破裂后可引起不同程度的无痛性肉眼血尿。 二、危害 1.影响生活质量 前列腺增生会导致患者出现多种不适症状，如尿频、尿急、尿痛等，这些症状会严重影响患者的生活质量。 2.导致尿路感染 前列腺增生患者由于排尿不畅，容易导致尿液在膀胱内滞留，从而增加尿路感染的风险。 3.损害肾功能 前列腺增生长期不治疗，会导致膀胱内压力升高，进而影响肾脏功能，甚至导致肾积水、肾衰竭等严重后果。 4.诱发其他疾病 前列腺增生还可能诱发其他疾病，如膀胱结石、腹股沟疝等。

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双侧精索静脉曲张怎么引起的

双侧精索静脉曲张可能是由多种因素引起的，包括以下几种： 1.不良生活习惯 长时间久坐、久站等都可能导致精索静脉血液回流受阻，长期这样会诱发双侧精索静脉曲张。 2.静脉瓣功能不全 如果精索内静脉瓣发育不全，可能会导致血液反流，进而引发双侧精索静脉曲张。 3.静脉回流障碍 精索内静脉出现回流障碍时，血液会在精索内静脉内淤积，长此以往会引起双侧精索静脉曲张。 4.静脉壁薄弱 患者的静脉壁如果比较薄弱，也可能导致精索内静脉的血液出现反流，从而引发双侧精索静脉曲张。 5.静脉梗阻 静脉梗阻会导致精索静脉内的血液出现回流，同样可能引发双侧精索静脉曲张。 6.先天性发育异常 比如精索静脉膜瓣缺如或发育不全，提睾肌发育不全，静脉管壁薄弱等，这些都可能导致血液返流，引发双侧精索静脉曲张。 7.精索被长期压迫 比如腹腔肿瘤、肾脏肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、异位血管或下腔静脉癌栓等情况，都可能压迫到精索，时间长了会引发双侧精索静脉曲张。

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男性尿血什么原因引起的

男性尿血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因： 1.尿路结石 当患有膀胱结石、肾结石或尿道结石等，结石在移动时可能划破尿路上皮，引起血尿。此外，大块结石还可能引起尿路梗阻甚至肾功能损害。 2.泌尿道感染 包括细菌感染、支原体感染或衣原体感染等，这些感染可能导致泌尿道黏膜充血和出血，从而引起尿色发红。患者可能伴随尿频、尿急及尿痛等尿路刺激症状，部分人会伴随发热现象。 3.泌尿道肿瘤 这是引起血尿的一个较严重原因。多见于高龄人群及长期接触油漆、苯等化学产品人。常表现为尿液颜色发红，一般无疼痛感。随着病情进展，肿瘤体积不断增大，可能出现腹部包块等症状。膀胱癌是较常见的引起血尿的肿瘤，其次是肾癌及前列腺癌。 4.全身凝血功能障碍 凝血功能存在异常，易造成出血现象，可表现为尿出血，通常伴随牙龈、皮肤黏膜等多部位出血。 5.肾脏疾病 如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎等，这些疾病可能导致肾小球或肾盂的损伤，从而引起血尿。

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引起前列腺癌的原因有哪些

引起前列腺癌的原因有多种，包括遗传因素、不合理的饮食结构、不良坐姿、性生活不当，以及地理差异和种族因素、内分泌失调与性激素失调等。 1.遗传因素 前列腺癌有一定的家族遗传史，如果家族中有人患病，后代患病的风险可能会增加。 2.饮食结构不合理 摄入过多的高热量食物、脂肪和动物蛋白，或者大量饮用含咖啡因、茶碱等物质的饮料，都可能影响前列腺健康，增加患前列腺癌的风险。 3.不良坐姿 长时间保持不正确的坐姿，或者长时间骑马、骑自行车等，会压迫前列腺和会阴部位，导致前列腺充血，进而诱发前列腺癌。 4.性生活不当 性生活过于频繁、过度手淫或者性交过程中被迫中断等，都可能导致前列腺长期充血，从而增加患前列腺癌的风险。 5.地理差异和种族因素 前列腺癌在某些地区的发病率较高，如美国和欧洲，而在亚洲的发病率相对较低。此外，不同种族之间的发病率也存在差异。 6.内分泌失调与性激素失调 前列腺癌的发病可能与内分泌失调和性激素失调有关。

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前列腺炎的原因及症状

前列腺炎的原因有多种，包括急性细菌感染、慢性细菌感染、前列腺充血、尿液刺激以及心理因素等。 急性细菌感染主要是由于大肠杆菌、葡萄球菌和肠球菌等引起的前列腺组织以及腺泡、腺管的急性感染。慢性细菌感染则通常是由大肠杆菌等细菌造成的前列腺腺体慢性感染。此外，前列腺充血也是一个重要的致病因素，常见于久坐、便秘、性生活过频等情况。尿液刺激则可能由于部分神经内分泌失调，引起后尿道压力过高、前列腺管启齿处损伤，导致尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。心理因素如焦虑、抑郁等也可能与前列腺炎的发病有关。 前列腺炎的症状主要包括尿路症状和其他症状。尿路症状包括尿道口有乳白色分泌物，尤其在排便等腹压增高的情况下出现。此外，还可能出现尿频、尿急、尿痛、尿有余沥、排尿时尿道有烧灼感以及夜尿增多等症状。其他症状则包括疲倦乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、大便秘或溏等。在急性前列腺炎的情况下，患者可能还会出现发热、寒战等症状。

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前列腺炎增生什么症状

前列腺炎增生，通常是指前列腺炎时伴有前列腺增生，多由于炎症刺激导致。其主要症状如下： 1.排尿异常 由于膀胱与前列腺相邻距离较近，当前列腺出现增生时，可能会压迫到膀胱颈部和尿道，导致排尿困难的症状。随着病情的发展，可能会出现尿频、尿不尽、尿无力、尿滴沥、尿等待、尿潴留等症状。在储尿期，主要症状为排尿次数增加、夜尿频繁。在排尿期，主要表现为尿等待、排尿困难，部分患者还有可能会出现间断排尿的表现。此外，排尿后会有残余尿，尿液难以排干净就会出现尿不尽、尿后滴沥等症状。 2.疼痛 由于前列腺部位存在炎症，在炎症的刺激下会导致前列腺组织充血、肿大，此时可导致会阴、小腹、腰骶部出现疼痛的症状。 3.性功能异常 前列腺炎增生时，还可能会导致患者的性欲减退、勃起障碍、性交痛等症状，还可能会导致精液中出现脓液，引起射精疼痛等症状。 4.其他症状 若患者病情持续发展，在炎症刺激下，还可能会出现全身症状，如身体乏力、发热、寒战等。

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前列腺炎产生的原因

前列腺炎产生的原因有多种，其中公认的主要原因包括感染、排尿功能障碍、精神心理因素、神经内分泌系统紊乱、不良生活习惯以及免疫方面的因素等。 1.感染 包括尿道感染或者血行感染，细菌可以是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，这些细菌通过尿道进入前列腺，引起前列腺感染。 2.排尿功能障碍 某些因素引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入前列腺，还可直接刺激前列腺，诱发无菌的“化学性前列腺炎”。 3.精神心理因素 焦虑、压抑、疑病等精神状态也可能会导致前列腺炎。 4.神经内分泌系统紊乱 可能会造成盆底肌异常，从而引起患者下腹部、会阴部不适、疼痛等。 5.不良生活习惯 比如吸烟、饮酒、熬夜加班、喜欢吃辛辣食物、喜欢憋尿、活动减少、长时间坐着等，这些不良生活习惯都可能导致前列腺炎。 6.免疫方面的因素 可能与前列腺炎的发病有关，但目前还停留在假说阶段，并没有得到证实。

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前列腺炎癌的症状

前列腺炎和前列腺癌是两种不同的疾病，它们的症状也有所不同。但首句我会直接回答关于前列腺癌的症状。前列腺癌早期常无明显症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类： 1.压迫症状 逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力等。此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。 2.转移症状 前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。 对于前列腺炎，其症状主要包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多等，有时也可能出现腰骶部、耻骨上、腹股沟区等部位的酸胀感。

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前列腺增生手术后血尿是怎么回事

前列腺增生手术后出现血尿，可能是由于手术过程中对尿道的损伤、术后伤口渗血、伤口受到挤压、导尿管气囊位置不佳或尿路感染等原因引起的。 1.手术过程中对尿道的损伤 在经尿道前列腺电切术中，需要将前列腺增生部分切除，可能会损伤尿道黏膜，导致术后血尿。 2.术后伤口渗血 前列腺增生手术后，前列腺部位会有伤口，如果伤口渗血，血液会随尿液排出，形成血尿。 3.伤口受到挤压 术后过早活动或便秘等导致伤口受到挤压，可能会引起局部黏膜破损和微小血管破裂，从而出现血尿。 4.导尿管气囊位置不佳 术后放置的导尿管气囊位置不好，可能会压迫到手术创面，导致出血和血尿。 5.尿路感染 术后尿路感染也可能引起血尿，一般伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 请注意，以上只是一些可能的原因。如果出现血尿，建议及时就医检查，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。同时，术后要注意休息和护理，避免过早活动和用力排便等可能导致伤口受损的行为。