老年人大腿内侧疼痛主要考虑与以下因素有关：肌肉拉伤、皮肤病、神经系统病变、局部血栓，此外还可能与局部肿瘤生长有关。
一、肌肉拉伤：老年人如果大腿内侧肌肉出现拉伤情况，就很可能直接引起疼痛症状，在运动过程中，疼痛症状往往会加重。这是因为肌肉拉伤会导致肌肉纤维受损，引发炎症反应，进而出现疼痛。
二、皮肤病：若老年人大腿内侧部位有皮肤的异常病理改变，比如受到病菌感染，那么可能产生局部皮肤瘙痒和疼痛的表现，甚至还会伴有红疹。病菌侵害皮肤组织，破坏其正常结构和功能，从而导致这些不适症状的出现。
三、神经系统的病变：
1.老年人存在腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引发大腿内侧放射性疼痛感觉。这是因为腰椎间盘突出会对神经根造成挤压，影响神经信号的正常传导，从而引起放射性的疼痛。
2.下肢周围神经损伤也可能导致大腿内侧疼痛。周围神经的损伤会使神经支配区域出现功能障碍和疼痛。
四、局部血栓：大腿部位出现血栓会导致疼痛，血管淤堵会使下肢出现肿胀、淤青，由于此时血流不通畅，所以会引发疼痛，需要通过检测血管彩超来明确诊断。
五、局部肿瘤生长：如果老年人大腿内侧部位有局部肿瘤生长，比如骨肿瘤等，可能会因为压迫周围组织而产生占位效应，进而出现疼痛。肿瘤的不断增长会对周围组织持续产生压力和刺激。
总之，老年人大腿内侧疼痛可能由多种原因引起，需要仔细甄别并采取针对性的治疗措施，以避免病情的进一步发展。
