一侧耳朵里有回音可能由耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、外耳道异物等原因导致，耵聍栓塞可通过软化后取出，分泌性中耳炎需治疗原发病及处理积液，突发性耳聋要及时就医用改善微循环药物等治疗，外耳道异物要根据情况取出，若持续不缓解伴其他不适需及时就诊，日常要注意外耳道清洁等。
一、耵聍栓塞导致
可能原因：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，形成团块，阻塞外耳道，可引起耳朵里有回音的现象。不同年龄段人群都可能发生，比如儿童可能因家长未注意到其外耳道耵聍情况，成人则可能因自身清洁习惯等因素导致。
处理方法：对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍，可由专业医护人员用耵聍钩轻轻取出；若耵聍较硬，可先使用5%碳酸氢钠溶液等滴耳液软化耵聍，一般需每日滴耳3-4次，持续2-3日，待耵聍软化后再用温水冲洗外耳道将其清除。
二、分泌性中耳炎引起
可能原因：多与上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等有关。儿童由于咽鼓管解剖结构特点，相对成人更易患分泌性中耳炎，比如儿童感冒后容易引发咽鼓管炎症，导致中耳腔积液，出现耳朵里有回音。成人也可因鼻炎、鼻窦炎等疾病影响咽鼓管功能而发病。
处理方法：首先需治疗原发病，如存在上呼吸道感染需进行相应抗感染等治疗。对于中耳腔积液较少的情况，可观察等待，部分可自行吸收；若积液较多，可在医生操作下进行鼓膜穿刺抽液，或放置鼓膜切开置管等治疗。
三、突发性耳聋相关
可能原因：病因尚不十分明确，可能与病毒感染、内耳供血不足等有关。各年龄段均可发病，生活方式不健康如长期劳累、精神压力大等可能增加发病风险。
处理方法：一旦怀疑突发性耳聋，需及时就医，一般可使用改善内耳微循环的药物等进行治疗，如银杏叶制剂等，但具体治疗需遵循专业医生的个体化方案。
四、外耳道异物导致
可能原因：儿童玩耍时易将小物体塞入外耳道，如小珠子、小豆子等；成人也可能因工作等原因外耳道进入异物，比如小虫等。
处理方法：如果是活动性异物，如小虫，可先用油类滴耳液如橄榄油等滴入外耳道将小虫淹死，再取出；如果是非活动性异物，需根据异物的性质和位置等，由专业医护人员用合适的工具取出，如用异物钩取出等。
如果一侧耳朵里有回音持续不缓解或伴有听力下降、耳痛等其他不适症状，应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊，通过详细的耳部检查等明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持外耳道清洁，避免随意挖耳，儿童家长要注意看护好孩子，防止外耳道异物等情况发生。
