儿童耳部问题包括感染性和非感染性两类。急性中耳炎因儿童咽鼓管特点及上呼吸道感染易发病，表现为耳痛、发热等；外耳道炎常因挖耳或游泳进水致细菌感染，有耳痛、分泌物等表现；耳耵聍栓塞是因耵聍分泌旺盛排出不畅，有胀痛、耳鸣等症状；气压损伤因儿童咽鼓管调节功能不完善，在气压变化时出现耳胀痛、闷塞感等。
一、耳部感染性疾病
（一）急性中耳炎
1.病因：儿童咽鼓管短、宽且直，病原体易通过咽鼓管侵入中耳，常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。上呼吸道感染时，炎症易蔓延至中耳引发感染。例如，儿童患普通感冒后，鼻腔分泌物增多，病原体可能经咽鼓管进入中耳。
2.症状表现：儿童常表现为耳朵剧烈疼痛，婴儿可能因疼痛而哭闹不安、拒食，还可能伴有发热，体温可高达38-40℃，部分儿童会出现听力下降、耳闷等症状。
3.人群因素：儿童自身免疫系统发育不完善，相比成人更易发生急性中耳炎。婴幼儿不会准确表达耳部疼痛，需家长密切观察其异常表现。
（二）外耳道炎
1.病因：儿童经常挖耳朵可能损伤外耳道皮肤，导致细菌感染引发外耳道炎；游泳后外耳道进水，也易滋生细菌引起炎症。比如，儿童在泳池游泳后未及时清理外耳道，水分残留易引发感染。
2.症状表现：外耳道疼痛，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道可能有分泌物，儿童可能会因疼痛而用手抓耳朵，部分儿童可能伴有轻度发热。
3.人群因素：儿童活泼好动，自我控制能力差，更易出现挖耳等损伤外耳道皮肤的行为，且游泳等活动接触水的机会较多，增加了外耳道炎的发病风险。
二、非感染性耳部问题
（一）耳耵聍栓塞
1.病因：儿童外耳道耵聍腺分泌旺盛，如果耵聍排出不畅，就会逐渐积聚形成栓塞。比如，外耳道狭窄、畸形等情况可能影响耵聍排出。
2.症状表现：当耳耵聍栓塞时，可能会引起耳朵胀痛，若耵聍压迫鼓膜，还可能导致耳鸣、听力下降等，儿童可能会出现抓耳、烦躁等表现。
3.人群因素：儿童外耳道结构特点使其耵聍排出相对困难，且部分儿童不注意耳部清洁，更容易发生耵聍栓塞。
（二）气压损伤
1.病因：乘坐飞机、潜水等情况下，气压变化可能导致中耳内外气压不平衡，引起耳朵疼痛。例如，飞机起降时，儿童咽鼓管调节功能不完善，不能及时平衡中耳与外界气压。
2.症状表现：耳朵会出现胀痛、闷塞感，严重时可能伴有听力下降，儿童可能会表现出哭闹、不适等。
3.人群因素：儿童咽鼓管功能尚未完全发育成熟，在气压变化时更易发生气压损伤导致耳朵疼痛。
