牙齿用力咬时疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隐裂等引起，不同病症成因、影响人群和应对建议不同，龋齿需填充治疗，牙髓炎需根管治疗，根尖周炎需根管治疗消除炎症，牙周炎需牙周系统治疗，牙隐裂按程度采取相应措施。
一、龋齿
1.成因：细菌侵蚀牙齿，形成龋洞，当牙齿用力咬时，咬合力会刺激到龋洞内的牙本质小管内的神经末梢，从而引起疼痛。例如，长期不注意口腔卫生，食物残渣残留，细菌滋生，逐渐破坏牙齿硬组织。
2.人群影响：各个年龄段都可能发生，儿童如果喜欢吃甜食且口腔清洁不佳易患，成年人长期饮食不当等也会出现。
3.应对建议：及时就医进行龋齿填充治疗，恢复牙齿外形和功能，防止龋坏进一步发展。
二、牙髓炎
1.成因：细菌感染、物理或化学刺激等导致牙髓发炎，牙髓组织充血肿胀，牙齿用力咬时，牙髓腔内压力增加，刺激牙髓神经引起疼痛。比如深龋未及时治疗，细菌感染牙髓；牙齿受到外力撞击等。
2.人群影响：各年龄段均可发生，年轻人由于不良生活习惯（如熬夜、饮食不规律等导致抵抗力下降易引发感染）、老年人牙齿本身的退行性变等都可能患病。
3.应对建议：一般需要进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，缓解疼痛并保留患牙。
三、根尖周炎
1.成因：牙髓炎发展到晚期，炎症扩散到根尖周组织引起根尖周炎，根尖周组织充血、水肿，牙齿用力咬时，患牙承受咬合力，刺激根尖周的神经导致疼痛。例如，龋齿未治疗，炎症累及根尖。
2.人群影响：不同年龄段都可能出现，儿童可能因乳牙龋坏未及时处理引发，成年人也会因各种牙齿问题导致根尖周炎。
3.应对建议：需要进行根管治疗，消除根尖周的炎症，促进病变愈合。
四、牙周炎
1.成因：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，导致牙周组织发炎，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿支持组织减弱，用力咬时牙齿受力不均，引起疼痛。比如口腔卫生差，长期不洗牙，菌斑堆积。
2.人群影响：中老年人较为常见，但随着口腔卫生意识的下降，年轻人也可能患病。
3.应对建议：进行牙周系统治疗，包括洗牙、龈下刮治等，控制牙周炎症，缓解牙齿咬痛症状。
五、牙隐裂
1.成因：牙齿结构缺陷、过大咬合力、外伤等原因导致牙齿出现细微的裂纹，当用力咬时，裂纹处受力集中，刺激牙齿内部结构引起疼痛。例如，喜欢吃硬物的人容易出现牙隐裂。
2.人群影响：各个年龄段都可能发生，长期有咀嚼硬物习惯的人风险更高。
3.应对建议：根据牙隐裂的程度采取相应措施，如较浅的隐裂可进行脱敏治疗并改正咬硬物习惯；较深的隐裂可能需要做全冠修复等。
