一只耳朵出现闷塞感可能由多种原因引起，如外耳道堵塞（包括耵聍栓塞和异物进入）、中耳相关疾病（如分泌性中耳炎、急性中耳炎）、气压损伤以及耳部肿瘤等，需及时就医，医生会通过耳镜检查等明确病因并进行相应治疗，儿童患者就医需告知特殊情况，家长要密切观察儿童症状变化并遵循医生建议处理。
一、外耳道堵塞相关原因
（一）耵聍栓塞
1.成因：耵聍俗称耳屎，正常情况下耵聍可自行排出，但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会逐渐积聚形成栓塞。比如长期不清理外耳道，或者外耳道狭窄、畸形等因素都可能影响耵聍排出。儿童由于外耳道相对狭窄，且活动时头部晃动等可能导致耵聍更容易积聚。
2.表现：一只耳朵会有闷塞感，还可能伴有听力下降、耳痛等症状。
（二）异物进入
1.成因：儿童玩耍时可能将小珠子、小纸片等异物塞入外耳道；成人也可能有昆虫等误入外耳道的情况。
2.表现：除了闷塞感外，还可能有耳内异物感、疼痛等，若异物有水进入膨胀，症状可能加重。
二、中耳相关疾病
（一）分泌性中耳炎
1.成因：上呼吸道感染是常见诱因，儿童由于咽鼓管短、宽、平，更容易发生上呼吸道感染进而引发分泌性中耳炎。过敏因素也可能导致，比如过敏性鼻炎患者，过敏介质释放可能影响咽鼓管功能，引起中耳积液。
2.表现：主要症状为耳闷塞感，还可能有听力下降、耳鸣等，儿童可能表现为对声音反应迟钝、学习注意力不集中等。
（二）急性中耳炎
1.成因：多由细菌或病毒感染引起，上呼吸道感染后病原体可通过咽鼓管侵入中耳。游泳时呛水等也可能导致中耳感染。
2.表现：除耳闷塞外，常伴有耳痛、发热等症状，儿童急性中耳炎可能哭闹明显，因为耳部疼痛不适。
三、其他可能原因
（一）气压损伤
1.成因：乘坐飞机、潜水等时，外界气压变化较大，若咽鼓管不能及时调节中耳气压，就可能引起中耳气压损伤，出现耳闷塞感。
2.表现：耳闷塞感较为明显，严重时可能有听力下降等。
（二）耳部肿瘤
1.成因：虽然相对少见，但外耳道、中耳的肿瘤可能导致耳部闷塞感，具体病因与肿瘤的发生发展相关，可能与遗传、环境等多种因素有关。
2.表现：除耳闷塞外，可能伴有听力下降、耳部流血等症状，随着肿瘤进展症状会逐渐加重。
如果出现一只耳朵闷塞感，应及时就医，医生会通过耳镜检查等明确病因。对于耵聍栓塞引起的，可在耳镜下取出耵聍；对于炎症引起的，会根据具体情况进行相应的抗炎等治疗；对于异物，会取出异物等。儿童患者在就医时需特别告知医生儿童的特殊情况，以便医生更精准诊断和治疗，家长要密切观察儿童症状变化，遵循医生建议进行处理。
