耳洞里出现白色发臭物体可能是耵聍栓塞伴感染、外耳道真菌病或外耳道炎所致。需及时就医检查，医生会针对病因处理，如耵聍栓塞伴感染会清洗外耳道、取耵聍并控感染，外耳道真菌病会清真菌菌丝等并抗真菌，外耳道炎会用抗生素等治疗。日常要保持耳部清洁干燥、避免频繁挖耳、游泳后排外耳道水、注意耳部防护。
一、可能的原因
（一）耵聍栓塞伴感染
1.成因：外耳道的耵聍（俗称耳屎）如果分泌过多或排出受阻，会形成耵聍栓塞。当耵聍栓塞后，容易滋生细菌等微生物，引发感染，此时耳洞里可能出现白色物体且伴有臭味。耵聍的分泌情况受多种因素影响，比如外耳道皮肤受到炎症刺激、环境灰尘多等都可能导致耵聍分泌异常。不同年龄人群都可能出现耵聍栓塞，儿童由于外耳道相对狭窄，且活动时易使耵聍聚集，更易发生；成年人如果有不良挖耳习惯等也可能诱发。
2.表现：除了耳洞里有白色发臭物体，还可能伴有耳部疼痛、听力下降等症状。
（二）外耳道真菌病
1.成因：外耳道温暖潮湿的环境适宜真菌生长繁殖，比如长期处于多汗状态、游泳后外耳道未及时干燥、使用不洁的耳部护理产品等情况都可能引发外耳道真菌病。不同生活方式的人群易患，比如经常游泳者、喜欢掏耳但工具不洁者等。各年龄段均可发病，儿童如果耳部卫生不佳也可能患病。
2.表现：耳内会有奇痒感，有时会有闷胀感，检查可见外耳道有白色、灰色、黄色或黑色的霉苔，伴有臭味。
（三）外耳道炎
1.成因：外耳道炎可分为急性和慢性，多由细菌感染引起，比如外耳道皮肤损伤（如挖耳过度、外伤等）后细菌入侵。不同年龄人群都可能发生，儿童如果经常抓挠耳部、不注意耳部卫生等易患；成年人如果有不良挖耳习惯、游泳后未及时处理外耳道等情况也易发病。
2.表现：急性外耳道炎表现为耳痛、灼热感，可伴有分泌物流出，初期分泌物可能较稀薄，后期可能变为脓性且有臭味，检查可见外耳道皮肤红肿，有白色分泌物等；慢性外耳道炎则有耳部不适、瘙痒，分泌物可呈白色，有臭味。
二、应对建议
（一）及时就医检查
无论是哪种情况，都应及时到医院耳鼻喉科就诊。医生会通过耳内镜等检查明确耳洞内白色物体的性质及病因。对于儿童，家长应带其及时就医，因为儿童耳部自我表述能力有限，医生能更准确地进行检查和诊断。
（二）针对病因处理
1.耵聍栓塞伴感染：如果是耵聍栓塞伴感染，医生可能会先使用过氧化氢溶液等清洗外耳道，将耵聍软化后取出，然后使用抗生素类药物控制感染。
2.外耳道真菌病：对于外耳道真菌病，医生会清除外耳道内的真菌菌丝和分泌物，然后使用抗真菌药物局部涂抹或滴耳。
3.外耳道炎：如果是外耳道炎，急性者会使用抗生素控制感染，局部涂抹或滴用抗生素滴耳液；慢性者则需要去除诱因，比如改善耳部潮湿环境等，同时使用相应药物治疗。
（三）日常注意事项
1.保持耳部清洁干燥，避免频繁挖耳，挖耳时要使用干净的工具。对于儿童，要避免其用手抓挠耳部，家长要帮助儿童保持耳部卫生。
2.游泳后要及时将外耳道内的水排出，可通过单脚跳动等方式。
3.注意耳部的防护，避免耳部受伤。不同年龄人群都要遵循这些日常注意事项，儿童由于好动等特点，更需要家长做好耳部的防护和清洁工作。
