对于输尿管下段直径0.3cm的结石，可采取观察等待，关注症状、保证充足饮水，不同年龄性别患者有不同注意事项；用止痛、促排石药物辅助，注意不同患者用药差异；适当运动辅助，不同患者运动方式有别；定期复查，根据情况调整方案，要考虑个体差异采取个性化处理。
一、观察等待
对于输尿管下段直径0.3cm的结石，首先可考虑观察等待。一般来说，直径小于0.6cm的输尿管结石有自行排出的可能。在观察期间，需要关注患者的症状，如是否有疼痛、血尿等情况。同时，要保证充足的水分摄入，每日饮水量建议在2000-3000ml，以增加尿量，促进结石排出。不同年龄、性别患者在观察等待时需注意：儿童要保证足够的液体摄入，避免因尿量少影响结石排出；女性在生理期等特殊时期更要注意水分补充；有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制血糖，因为高血糖可能影响泌尿系统的内环境，不利于结石排出。
二、药物治疗辅助
1.止痛药物：如果患者出现肾绞痛等疼痛症状，可使用止痛药物缓解。但要注意药物的选择需根据患者具体情况，例如非甾体类抗炎药，如布洛芬等，可起到消炎止痛的作用。对于儿童患者，应避免使用可能有较大副作用的强效止痛药物，优先选择相对温和且安全的止痛方式，如局部热敷等物理方法辅助缓解疼痛。
2.促进排石药物：可以使用一些促进输尿管平滑肌舒张的药物，帮助结石排出。但药物的使用需在医生指导下进行，因为不同患者的身体状况不同，药物的适应性也不同。例如α受体阻滞剂，可能有助于输尿管下段平滑肌松弛，促进结石排出。但对于有严重心血管疾病的患者，使用这类药物需要谨慎评估，因为可能会对心血管系统产生一定影响。
三、运动辅助
适当的运动也有助于结石排出。例如跳绳、爬楼梯等运动。运动时要根据自身情况适度进行，避免过度劳累。对于儿童患者，家长可以陪伴其进行一些适合的轻度运动，如在室内进行简单的跳跃游戏等，但要注意安全，防止摔倒等意外发生。对于年龄较大、行动不便的患者，可以在床上进行翻身等活动，促进结石移动。
四、定期复查
需要定期进行超声等检查，观察结石的位置、大小变化以及是否有并发症等情况。一般建议每隔1-2周复查一次超声，了解结石的排出进展。如果在观察等待过程中，结石没有排出，或者出现疼痛加剧、血尿加重、发热等异常情况，需要及时调整治疗方案。不同年龄患者复查时的注意事项不同：儿童复查时要配合医生进行检查，尽量安抚儿童情绪；老年患者复查时要注意其行动是否方便，可能需要家人陪同进行检查。
总之，对于输尿管下段0.3cm结石，可通过观察等待、合理药物辅助、适当运动以及定期复查等综合措施来处理，同时要充分考虑不同患者的个体差异，如年龄、性别、基础疾病等因素，采取个性化的处理方案。
