下颌骨突出的原因包括遗传因素(家族有遗传史后代概率高)、不良口腔习惯(长期偏侧咀嚼、吮指咬下唇等影响发育)、疾病因素(腺样体肥大致口呼吸影响上颌骨进而影响下颌骨,内分泌疾病影响骨骼发育)、外伤因素(外伤治疗不当致愈合异常出现突出)。
不良的口腔习惯
长期偏侧咀嚼:儿童时期如果长期用一侧牙齿咀嚼食物,会导致两侧咀嚼肌发育不均衡。通常,经常咀嚼的一侧咀嚼肌会过度发达,进而影响下颌骨的发育,使得下颌骨向咀嚼侧突出。例如,有些孩子可能因为一侧牙齿有龋齿等问题,长期只用另一侧牙齿咀嚼,久而久之就会出现下颌骨突出的情况。家长需要注意观察孩子的咀嚼习惯,及时纠正偏侧咀嚼的问题,以避免下颌骨发育异常。
长期吮指、咬下唇等:儿童时期长期吮指、咬下唇等不良口腔习惯也可能影响下颌骨的发育。吮指时,手指对口腔内部施加的压力可能会干扰下颌骨的正常生长方向;咬下唇会使下颌受到向前的压力,长期如此可能导致下颌骨前突。这些不良习惯在幼儿期较为常见,家长要留意孩子的口腔行为,及时进行引导纠正,防止对下颌骨发育造成不良影响。
疾病因素
腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部,儿童时期腺样体容易发生增生肥大。腺样体肥大可导致患儿长期用口呼吸。在呼吸过程中,气流冲击硬腭,使得硬腭向下变形,进而影响上颌骨的发育,而上颌骨与下颌骨的发育是相互关联的,上颌骨发育异常可能会引起下颌骨相对突出。患有腺样体肥大的儿童,除了下颌骨突出外,还可能伴有睡眠时打鼾、张口呼吸等症状,需要及时就医进行诊断和治疗,如腺样体切除手术等,以改善口呼吸的状况,避免对下颌骨发育持续产生不良影响。
内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能影响下颌骨的发育。例如,垂体生长激素分泌异常,如果儿童时期生长激素分泌过多,可能会导致骨骼过度生长,包括下颌骨的过度生长,从而出现下颌骨突出的情况;而甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响骨骼的正常发育,进而导致下颌骨形态异常。对于怀疑有内分泌疾病的患儿,需要进行相关内分泌指标的检测,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
外伤因素
下颌骨受到外伤后,如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致下颌骨愈合异常,从而出现下颌骨突出的情况。例如,下颌骨骨折后,骨折端如果没有得到良好的复位和固定,在愈合过程中可能会发生错位愈合,使得下颌骨的形态发生改变,出现突出等畸形表现。对于下颌骨外伤的患者,一定要及时到正规医院进行规范的治疗,确保骨折端正确复位和固定,以最大程度减少下颌骨畸形愈合的风险。




















