牙齿痛伴随蛀牙多因龋坏进展至牙本质层或牙髓腔，细菌感染牙体组织引发疼痛，需优先紧急缓解疼痛并及时就医检查治疗，同时加强日常预防。
一、紧急疼痛缓解措施：
冷敷面部，每次15分钟，间隔1-2小时，降低局部神经敏感性；温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3-4次，减少细菌滋生；疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚（成人及2岁以上儿童）或布洛芬（成人及6个月以上儿童），避免低龄儿童使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
二、就医检查与治疗方案：
浅龋（仅牙釉质受累）：通过复合树脂充填修复；中龋至深龋（牙本质暴露，接近牙髓）：清除腐坏组织后，使用垫底材料保护牙髓，再行充填；龋坏累及牙髓（牙髓炎）：需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，必要时后期牙冠修复。
三、日常预防与口腔护理：
正确刷牙：每日早晚各1次，每次3分钟，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘与牙面）；使用牙线：每日餐后清洁牙间隙，避免食物残渣滞留；含氟牙膏与定期检查：选择含氟量0.1%~0.15%的牙膏，每6个月进行口腔检查，及时发现早期龋坏。
四、特殊人群注意事项：
儿童：家长需监督刷牙，控制糖果零食摄入，避免夜间含奶瓶入睡（奶瓶龋）；乳牙龋坏需及时治疗，防止影响恒牙发育；孕妇：孕期激素变化可能增加牙龈炎、龋齿风险，需保持口腔清洁，避免因担心用药推迟就医；老年人：义齿佩戴者需每日清洁义齿及口腔残留食物，定期检查义齿适配性及剩余牙齿健康，糖尿病患者需加强血糖控制，降低龋齿进展风险。
