龟头里面痒的常见原因有包皮龟头炎（多因不注意卫生、包皮过长等，各年龄段男性可发病，包皮过长者更易患）、尿道炎累及（性活跃中青年男性，不洁性生活史者风险高）、过敏反应（任何年龄性别男性，过敏体质者易因接触过敏原出现）、阴虱感染（有不洁性生活史人群，青中年多见）、局部刺激（长期穿紧身不透气内裤等）、糖尿病影响（血糖控制不佳时易出现），出现症状应保持清洁、避免搔抓，持续不缓解等要及时就医，包皮过长者炎症控制后可考虑环切术，糖尿病患者需控血糖并注意局部护理。
病因：多与不注意个人卫生、包皮过长或包茎等因素有关。细菌、真菌等病原体容易在包皮下滋生繁殖，引发炎症反应。例如，白色念珠菌感染是导致真菌性包皮龟头炎的常见原因，在糖尿病患者等免疫力相对较低的人群中更易发生。
年龄性别因素：各年龄段男性均可发病，包皮过长的男性相对更易患包皮龟头炎。男性无论年龄大小，若存在包皮过长且清洁不及时，都可能引发龟头里面痒等症状。
尿道炎累及
病因：尿道炎如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等，病原体可蔓延至龟头部位，引起龟头里面痒。例如，淋病奈瑟菌感染引起的淋菌性尿道炎，除了有尿道脓性分泌物、尿痛等症状外，也可能伴有龟头里面痒。
年龄性别因素：多见于性活跃的中青年男性，有不洁性生活史的人群发病风险更高。
过敏反应
病因：接触某些过敏原可导致龟头过敏，引起瘙痒。常见的过敏原包括避孕套、洗涤剂、某些材质的内裤等。例如，对避孕套中的乳胶过敏，在使用后可能很快出现龟头里面痒、红肿等过敏症状。
年龄性别因素：任何年龄和性别的男性都可能发生，有过敏体质的男性相对更易因接触过敏原而出现龟头里面痒。
阴虱感染
病因：阴虱可寄生在阴毛部位，也可侵犯龟头周围皮肤，叮咬皮肤后引起瘙痒。阴虱以吸食血液为生，其活动及分泌物可刺激局部皮肤导致瘙痒。
年龄性别因素：多见于有不洁性生活史的人群，各年龄段均可发病，但以青中年多见。
其他原因
局部刺激：长期穿紧身不透气的内裤，局部温度过高、潮湿，可引起龟头里面痒。例如，长时间骑行后，局部不透气，容易出现这种情况。
糖尿病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，容易滋生细菌、真菌等，增加感染风险，从而可能出现龟头里面痒的症状。同时，高血糖环境也可能影响局部神经，导致感觉异常，引起瘙痒。
如果出现龟头里面痒的情况，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓。若症状持续不缓解或伴有其他异常表现（如龟头红肿、分泌物增多、尿痛等），应及时就医，进行相关检查（如分泌物涂片检查、病原体培养等），明确病因后遵医嘱进行相应治疗。对于包皮过长的男性，必要时可在炎症控制后考虑行包皮环切术，以预防复发。特殊人群如糖尿病患者，需积极控制血糖，同时注意局部护理。
