交感神经过度兴奋会有出汗、颤抖、心悸、饥饿感等症状;中枢神经系统受影响会出现头晕、视物模糊、意识障碍等;不同人群有特殊表现,儿童异常哭闹不安且症状易被忽视,老年人症状不典型,糖尿病患者低血糖时除本身症状外还需注意血糖短时间波动。
颤抖:肌肉会不自主地颤抖,这是由于血糖低影响了神经肌肉的正常功能,神经冲动的传导异常,引起肌肉震颤。例如双手颤抖较为常见,严重时可能全身都有颤抖表现。
心悸:心脏跳动会变得加快且不规则,这是因为血糖低时,身体各器官需要更多的能量来维持功能,心脏会加快跳动以增加供血量,从而出现心悸感,患者能明显感觉到心脏跳动的力度和频率变化。
饥饿感:血糖低会刺激下丘脑的饥饿中枢,让人产生强烈的饥饿感,这是身体发出的需要补充血糖的信号。
中枢神经系统受影响症状
头晕:大脑供血不足,因为血糖低时,血液中的葡萄糖含量降低,无法为大脑提供充足的能量,导致脑部缺氧缺血,进而出现头晕症状,可能会感觉头重脚轻,行走时容易不稳。
视物模糊:眼部的血液供应和神经功能受到影响,晶状体等结构的代谢异常,从而影响视力,出现视物模糊的情况,看东西可能不清楚、模糊不清。
意识障碍:严重血糖低时,可能会出现意识模糊、嗜睡,甚至昏迷等情况。这是因为大脑长期缺乏葡萄糖供应,神经细胞功能受损,无法维持正常的意识状态。例如儿童如果发生严重低血糖,可能会从原本的清醒状态逐渐变得嗜睡,进而昏迷,如果不及时纠正血糖,可能会对大脑造成不可逆的损伤。对于老年人,本身可能存在脑部血管等基础问题,血糖低时更容易出现意识障碍,因为其脑部的代偿能力相对较弱。
不同人群的特殊表现
儿童:除了上述一般症状外,可能还会表现出异常的哭闹不安,因为儿童无法准确表达身体的不适,只能通过哭闹来传达。而且儿童的低血糖可能更容易被忽视,因为他们的症状可能不典型,需要家长密切关注孩子的行为变化。例如原本活泼好动的孩子突然变得安静、嗜睡,就需要考虑低血糖的可能。
老年人:老年人的低血糖症状可能不太典型,有时候可能仅表现为精神状态的改变,如原本开朗的老人突然变得淡漠、反应迟钝,或者出现行走不稳等情况,而不一定有明显的出汗、颤抖等典型交感神经兴奋症状。这是因为老年人的神经系统敏感性下降,对低血糖的反应不如年轻人明显,所以更需要家人留意老年人的日常状态变化。
糖尿病患者:糖尿病患者发生低血糖时,由于本身患有糖尿病,可能在出现低血糖症状的同时还伴有糖尿病相关的其他表现,如如果是服用了胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者,可能还会有胰岛素相关药物使用后的一些伴随情况,但主要还是以低血糖本身的症状为主,不过需要特别注意的是,糖尿病患者发生低血糖后可能会在短时间内血糖再次波动,需要密切监测血糖变化。




















