左边睾丸隐隐作痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有附睾炎（中青年男性多见，由泌尿系统感染等蔓延致附睾炎症刺激放射痛）、睾丸炎（细菌或病毒感染，如腮腺炎病毒致病毒性睾丸炎）；非感染性因素有精索静脉曲张（青壮年男性左侧多见，静脉回流受阻致代谢异常痛）、睾丸扭转（青少年剧烈运动或外力后，精索扭转致血供受阻早期隐痛后加剧）、外伤（阴囊或睾丸受外伤致组织损伤痛）、肿瘤（睾丸肿瘤生长侵犯组织致痛）以及久坐等不良生活方式或糖尿病等全身性疾病致局部血液循环不畅或神经病变引起的牵涉痛。
一、感染性因素
（一）附睾炎
发病情况：附睾炎是引起左边睾丸隐隐作痛较常见的原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致。
具体机制：细菌等病原体感染附睾后，炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛，这种疼痛可放射至睾丸，引起左边睾丸隐隐疼痛，同时可能伴有阴囊红肿、发热等表现，有不洁性生活史或尿道操作史的人群更容易发生。
（二）睾丸炎
发病情况：可由细菌、病毒等感染引起，青少年男性相对易患。
具体机制：比如流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎，病毒侵袭睾丸后，引发炎症反应，导致睾丸疼痛，多为单侧发病，可出现左边睾丸隐隐疼痛，同时可能伴有发热、睾丸肿大等症状，有腮腺炎病史的人群需警惕。
二、非感染性因素
（一）精索静脉曲张
发病情况：多见于青壮年男性，左侧发病率高于右侧。
具体机制：精索内静脉回流受阻，导致精索静脉丛扩张、迂曲，引起阴囊局部温度升高、缺氧等，进而影响睾丸的正常代谢，出现左边睾丸隐隐疼痛，在长时间站立、行走后症状可能加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能伴有阴囊坠胀感。
（二）睾丸扭转
发病情况：多见于青少年，尤其是在剧烈运动或阴囊受到外力撞击后易发生。
具体机制：睾丸与精索的连接发生扭转，导致睾丸的血液供应受阻，引起睾丸缺血、缺氧，出现左边睾丸剧烈疼痛，但早期可能表现为隐隐作痛，随后疼痛会逐渐加剧，同时可能伴有阴囊红肿、恶心、呕吐等症状，这是一种泌尿外科急症，需及时处理。
（三）外伤
发病情况：任何导致阴囊或睾丸受到外伤的情况都可能引起，如踢伤、撞伤等。
具体机制：外伤后睾丸组织可能受到不同程度的损伤，如睾丸挫伤等，会出现左边睾丸隐隐疼痛，受伤局部可能有淤血、肿胀等表现，有明确外伤史的人群要考虑此因素。
（四）肿瘤
发病情况：睾丸肿瘤相对少见，但也可能引起睾丸疼痛，各年龄段均可发生。
具体机制：睾丸肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织，引起左边睾丸隐隐疼痛，同时可能伴有睾丸肿大、质地变硬等表现，若发现睾丸有逐渐增大的肿块，需高度警惕。
（五）其他
发病情况：如久坐、长期骑自行车等不良生活方式可能导致阴囊局部血液循环不畅，也可能引起左边睾丸隐隐疼痛；另外，一些全身性疾病，如糖尿病等，也可能影响神经功能，导致睾丸出现牵涉痛。
具体机制：久坐等导致局部血液循环不佳时，睾丸周围组织代谢产物堆积，刺激神经引起疼痛；糖尿病患者由于神经病变，可能出现感觉异常，导致睾丸隐隐作痛，这类人群往往有糖尿病病史或相关危险因素。
