手关节出现疙瘩可能由腱鞘囊肿、痛风石、类风湿关节炎、寻常疣、皮脂腺囊肿等引起，成因和表现各有不同，发现手关节有疙瘩应及时就医，通过相关检查明确性质并采取相应治疗，特殊人群就医需告知自身情况。
一、腱鞘囊肿
1.成因：多与关节过度活动、慢性损伤等有关，手关节部位腱鞘内的滑液增多形成囊性肿物，常见于手腕背侧、掌侧等手关节处。
2.表现：手关节处出现圆形或椭圆形的疙瘩，大小不一，一般质地较硬，有弹性，多无明显疼痛，或按压时有酸痛感。
二、痛风石
1.成因：当体内血尿酸水平长期升高，尿酸盐结晶沉积在手关节等部位形成痛风石，常见于尿酸控制不佳的痛风患者。
2.表现：手关节处可出现大小不等的黄白色疙瘩，质地较硬，随着病情进展，可能会破溃排出白色尿酸盐结晶。常伴有关节红肿、疼痛等症状，尤其在夜间或清晨发作较明显。
三、类风湿关节炎
1.成因：是一种自身免疫性疾病，与遗传、环境等多种因素有关，免疫系统攻击关节滑膜，导致关节炎症，进而出现关节周围的增生等改变形成疙瘩。
2.表现：手关节处的疙瘩常伴有关节肿胀、疼痛、僵硬，多为对称性，早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍有缓解，病情进展可导致关节畸形。
四、寻常疣
1.成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过直接或间接接触传播，病毒感染皮肤后导致细胞异常增生形成疣状疙瘩。
2.表现：手关节处的寻常疣表现为表面粗糙的疙瘩，呈灰褐色或棕色，质地坚硬，可单个或多个出现，一般无明显自觉症状，若受到摩擦等刺激可能会疼痛。
五、皮脂腺囊肿
1.成因：手关节部位的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。
2.表现：手关节处可触及圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连，边界清楚，一般无疼痛等不适，继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。
如果发现手关节有疙瘩，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血尿酸、类风湿因子等）、影像学检查（如超声、X线等）明确疙瘩的性质，从而采取相应的治疗措施。对于不同原因引起的手关节疙瘩，治疗方法不同，如腱鞘囊肿较小无症状可观察，较大或有症状可考虑穿刺抽吸或手术切除；痛风石需要控制血尿酸水平，必要时手术取出；类风湿关节炎需要进行抗风湿治疗等。特殊人群如儿童、孕妇等出现手关节疙瘩时，就医时需告知医生自身情况，以便医生综合评估制定合适的诊疗方案。
