肚子两边疼痛可能由多种原因引起，包括胃肠道相关疾病（如肠炎、肠道痉挛）、泌尿系统疾病（如输尿管结石、肾盂肾炎）、妇科疾病（如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转）以及其他原因（如腹壁肌肉劳损、带状疱疹），不同疾病有不同的发病特点、症状表现及好发人群等。
一、胃肠道相关疾病
1.肠炎
感染性肠炎：多由病毒、细菌、寄生虫等感染引起。例如，细菌性肠炎常见于食用被污染的食物后，如大肠杆菌、沙门氏菌等感染。不同年龄段人群均可发病，儿童可能因卫生习惯不佳等更容易感染。患者除了肚子两边痛外，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。粪便检查可发现相应的病原体或异常改变。
自身免疫性肠炎：如溃疡性结肠炎，多见于中青年，病程较长，呈反复发作的特点。主要症状为肚子两边隐痛或胀痛，常伴有黏液脓血便、里急后重等，病情严重程度与炎症活动度相关，通过结肠镜检查可见肠道黏膜的炎症、溃疡等改变。
2.肠道痉挛
可因多种因素诱发，如腹部受凉、进食过多生冷食物、剧烈运动等。各年龄段均可发生，儿童相对更常见。表现为突然发作的肚子两边阵发性疼痛，疼痛程度轻重不一，可自行缓解，也可通过保暖、休息等方式缓解。
二、泌尿系统疾病
1.输尿管结石
多见于中青年，男性略多于女性。结石可在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜引起肚子两边绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、CT等检查可发现输尿管内的结石影。不同年龄人群发病机制相似，但儿童输尿管结石相对较少见，多与先天性尿路畸形等因素有关。
2.肾盂肾炎
多见于女性，尤其是育龄期女性。主要是细菌感染引起肾盂、肾盏及肾实质的炎症。患者肚子两边可有隐痛或胀痛，同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。尿液检查可见白细胞、细菌等异常，血常规可发现白细胞升高。
三、妇科疾病（女性）
1.附件炎
常见于育龄女性，多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。主要表现为肚子两边持续或间断的隐痛、坠胀感，可伴有白带增多、月经失调等症状。妇科检查可发现附件区有压痛，超声检查可能显示附件区增厚等改变。
2.卵巢囊肿蒂扭转
好发于年轻女性，常在体位突然改变等情况下诱发。表现为突然发作的一侧或双侧肚子两边剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。妇科检查可触及压痛明显的肿块，超声检查可发现卵巢囊肿及扭转的情况。
四、其他原因
1.腹壁肌肉劳损
长期从事重体力劳动、剧烈运动或不良姿势等可导致腹壁肌肉劳损，引起肚子两边疼痛，疼痛多为隐痛或胀痛，在劳累后加重，休息后可缓解。各年龄段均可发生，不同年龄人群的诱因可能有所不同，如年轻人可能与运动过度相关，中老年人可能与长期弯腰劳作等有关。
2.带状疱疹
在出疹前，部分患者可出现肚子两边的隐痛、刺痛等前驱症状，随后皮肤可出现成簇的疱疹。任何年龄均可发病，疼痛程度因人而异，老年人可能疼痛更为明显，且恢复相对较慢。
