肚子疼好几天还没来月经可能由多种原因引起，如怀孕、月经不调（内分泌因素、疾病因素）、其他情况（妇科炎症、宫外孕）。应及时就医检查，不同人群有相应注意事项，青春期女性要保持良好作息，育龄期有性生活女性要排查怀孕，有妇科疾病史女性要规范治疗，需通过相关检查明确原因并采取对应措施。
一、可能的原因及相关情况分析
（一）怀孕相关情况
如果有性生活且未采取有效避孕措施，肚子疼好几天还没来月经，首先要考虑怀孕。怀孕后可能出现着床出血等情况导致下腹隐痛，同时月经推迟。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。对于有性生活史的女性，这是需要首先排查的情况。
（二）月经不调
1.内分泌因素：长期的精神压力大、焦虑、环境改变等都可能影响内分泌，导致月经推迟，同时可能伴有腹部不适。比如长期处于高强度工作压力下的女性，内分泌轴受到影响，就可能出现月经紊乱伴随肚子疼的情况。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，也容易出现月经不调，表现为月经推迟、腹痛等。
2.疾病因素：一些妇科疾病也会引起月经推迟和腹痛，如多囊卵巢综合征，患者常表现为月经稀发、闭经、多毛、肥胖等，同时可能有下腹部隐痛等不适；子宫内膜异位症患者会出现继发性进行性加重的痛经，月经也可能推迟，疼痛可累及下腹部、腰骶部等部位。
（三）其他情况
1.妇科炎症：盆腔炎等妇科炎症也可能导致下腹疼痛，同时影响月经周期。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性，炎症刺激会引起下腹部疼痛，并且可能伴有月经紊乱，如月经推迟等情况。
2.宫外孕：这是一种比较危险的情况，宫外孕时受精卵着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎的发育，会引起腹痛，通常是一侧下腹部隐痛或酸胀感，同时月经推迟，血HCG水平较正常怀孕低，且翻倍不好。通过超声检查可以辅助诊断宫外孕。
二、应对建议及注意事项
（一）及时就医检查
一旦出现肚子疼好几天还没来月经的情况，应尽快到医院就诊。需要进行妇科检查、超声检查等。对于青春期女性，要告知医生详细的月经史、性生活史等情况；对于育龄期有性生活的女性，要重点排查怀孕相关情况。
（二）不同人群的注意事项
1.青春期女性：要注意保持良好的生活作息，避免过度节食减肥等影响内分泌的行为。如果出现月经推迟伴腹痛，要及时就医，因为青春期月经不调可能与内分泌发育不完善等多种因素有关，早期干预有助于恢复正常的月经周期。
2.育龄期女性：有性生活的育龄期女性要重视怀孕的排查，如果确诊怀孕，要根据自身情况和医生建议进行后续的孕期保健等。如果是宫外孕等异常妊娠情况，需积极配合医生进行相应治疗。
3.有妇科疾病史的女性：本身有妇科疾病如多囊卵巢综合征、盆腔炎等的女性，出现月经推迟伴腹痛时，要严格按照医生的治疗方案进行规范治疗，按时复诊，控制病情发展，减少对月经和身体的不良影响。
总之，肚子疼好几天还没来月经是需要引起重视的情况，应及时通过相关检查明确原因，并采取相应的处理措施。
